牙髓壞疽
牙髓壞疽
牙髓壞疽是一種口腔疾病。牙髓壞疽是在牙髓壞死後，合併不同程度的腐敗菌感染，壞死牙髓腐敗分解，發出惡臭氣味，此種壞死類型又稱做牙髓壞疽。牙髓壞疽一般無不適癥狀、牙冠變灰色或黑色。也可見以牙冠變色為主訴前來就診者。可看到深齲或有外傷史、正畸治療史或充填史等。牙髓壞疽的治療方法有根管治療術及拔牙治療等。若不治療，可能會導致病情加重，難以治癒。牙髓壞疽的預后與多種因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 牙體牙髓科或口腔科
● 牙髓壞疽是在牙髓壞死後合併不同程度細菌感染造成的牙髓腐敗、分解、液化，常見因素如下：
● 牙髓炎。
● 牙齒外傷或正畸治療史。
● 齲齒。
● 充填史或修復史。
● 一般無不適癥狀。
● 牙冠變灰色或黑色。
● 可看到較深齲洞或有外傷史、正畸治療史、充填史或修復史等。
● 懷疑患有牙髓壞疽時，需要做口腔檢查、牙齒X線檢查、牙髓活力溫度測驗、牙髓活力電測試、試驗性備洞等。
● 包括叩診、捫診、鬆動度。
● 了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情況，還可了解是否有埋伏牙等情況，對醫生的判斷和診斷是非常有幫助的。
● 根據患牙對冷或者熱刺激的反應來檢查牙髓狀態。
● 用於檢查牙髓活力。
● 用牙鑽磨除牙本質來判斷牙髓活力。
● 醫生診斷牙髓壞疽，主要依靠病史、臨床表現、輔助檢查的結果來確診。
● 病史：有自發痛史、牙齒創傷等。
● 臨床表現：牙冠變灰色或黑色，可看到深齲、波及牙周膜後有叩痛等。
● 牙髓活力溫度測驗、牙髓活力電測試：檢查無反應。
● 一些疾病也會出現牙痛、齲洞等表現，容易與牙髓壞疽混淆，這些疾病有牙髓炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、輔助檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 牙髓壞疽的治療方法有根管治療術、藥物治療等，對不能保留的患牙需要拔除。
● 目前最為有效的治療手段為根管治療。
● 合併感染時可藥物控制感染
● 對於不能保留的患牙需要拔除。
● 若不治療，可能會導致病情加重，難以治癒。
● 牙髓壞疽的預后與多種因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 積極治療齲齒，發現牙洞時及時補牙。
● 食物塞牙后及時剔除，及時處理不合適的義齒和牙套。
● 兒童換牙后及時做窩溝封閉，防止齲齒。
● 及時治療牙體疾病，如齲齒、牙齒缺損、隱裂等。
● 避免過冷過熱的溫度刺激性，忌食酸甜。
