非特異性肋軟骨炎
非特異性肋軟骨炎
非特異性肋軟骨炎是一種常見的肋軟骨的非化膿性炎症。病因不明，可能與勞損、無菌性炎症、胸肋關節韌帶損傷有關。多發生於第2～4肋軟骨，單側較多。局部有壓痛，肋軟骨輕度腫大隆起，表面光滑，皮膚正常。病程長短不一，可自數周至數月不等，時輕時重，反覆發作。一般採用局部封閉或於肋軟骨腫大處骨膜刺孔減張等對症治療。多數非特異性軟骨炎可自行消退，預后良好。
● 骨科、外科
● 非特異性肋軟骨炎的病因不明，可能與勞損、慢性損傷等有關。
● 不明原因的胸痛，活動、咳嗽時加重，疼痛部位位於胸骨旁的肋軟骨及胸肋關節處即胸部正中間部位，局部可有腫脹、隆起、壓痛，表面皮膚無紅熱，癥狀時輕時重，反覆發作，遷延數周或數月。
● Ⅹ線片因肋軟骨不能顯影，對診斷無幫助，只用來排除胸內病變、肋骨結核或骨髓炎等與非特異性肋軟骨炎難於鑒別的疾病。
● CT能很好地顯示軟骨腫脹及骨化情況。
● MRI特異性和敏感性較高，可以顯示骨、軟骨、滑膜及骨髓的活動性炎性改變。
● 本病的診斷主要依靠非特異性肋軟骨炎的臨床特點及X線/CT片的輔助檢查排除其它難以鑒別的疾病。
● 好發於單側的2～4肋軟骨，亦可為雙側，偶可發生於肋弓。
● 局部肋軟骨輕度腫大、凸起，有疼痛及壓痛，咳嗽、上肢活動及轉身時疼痛加重。
● 病程長短不一，多數病人癥狀可在2～3月內逐漸緩解或消失；少數病人癥狀時輕時重，反覆發作。
● X線檢查及其它實驗室檢查多無異常發現，可排除胸內病變、肋骨結核及肋骨骨髓炎等。
● CT 或MRI檢查可明確診斷。
● 非特異性肋軟骨炎需要和肋骨骨折、胸骨骨髓炎、肋骨結核及骨髓炎等具有相似臨床表現的疾病相鑒別。
● 發現異常情況，請及時就醫，醫生通過相關檢查，明確診斷，並予以相應治療。
● 採用非手術治療為主，對症處理。
● 癥狀明顯者可採用適當休息、減少上肢活動，口服鎮痛劑等減輕疼痛。
● 疼痛較重者可局部1%鹽酸普魯卡因加氫化可的松封閉或於肋軟骨腫大處骨膜刺孔減張等，有一定效果。
● 長期應用各種治療無效，且癥狀較重或不能排除腫瘤可能時，可將肋軟骨切除。但病變廣泛者不宜手術治療。
● 反覆發作，遷延數月或數年，給患者的生活和工作造成不便。
● 非特異性肋軟骨炎多數可自行消退，預后良好。
● 非特異性肋軟骨炎的病因尚未明確，無有效預防措施。
● 避免病毒感染、過度勞損、慢性損傷等誘發因素。
● 增強自身抵抗力。
基本信息
- 中文名
- 非特異性肋軟骨炎
- 外文名
- nonspecific costochondritis
- 別名
- Tietze病、肋軟骨增生症
- 季節分佈
- 四季
- 癥狀表現
- 肋軟骨部疼痛，有時劇烈，咳嗽、上肢活動時加重，反覆發作等
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 肋軟骨
- 原因
- 原因不明，可能因病毒感染
- 多發人群
- 女性青壯年