蠕形蟎病
蠕形蟎病
蠕形蟎病是一種常見的慢性炎症性皮膚病。蠕形蟎病在兒童中發病少見，常發生在30歲以上的成人，且男性發病高於女性。蠕形蟎病是由於蠕形蟎寄生在人體毛囊和皮脂腺引起的。蠕形蟎病是通過直接接觸帶有蠕形蟎的物品或共用盥洗用具，使人體感染蠕形蟎從而發病的。蠕形蟎病的皮膚表現有一個逐漸發展的過程，先是皮膚出現潮紅、紅斑，以後在紅斑基礎上逐漸出現丘疹、膿包、結痂、脫屑等。蠕形蟎病主要依靠藥物治療。蠕形蟎病不僅損害皮膚，影響皮膚美觀和生活質量，給患者心理帶來負擔，同時若治療不及時可併發皮脂腺炎、痤瘡樣皮疹及癤等。蠕形蟎病預后較好，部分患者可能遺留瘢痕。
● 皮膚性病科
● 蠕形蟎病是由於蠕形蟎寄生在人體毛囊和皮脂腺引起的。蠕形蟎存在於正常人的毛囊尤其是面部毛囊，若由於面部皮脂分泌增多或是寄生的蟲體增多，可使皮脂腺腫脹增生，加上蟲體的代謝產物和死蟲崩解物的刺激，可使局部產生炎症反應，若繼發細菌感染，則使炎症加重，出現皮膚損害癥狀。
● 蠕形蟎病是通過直接接觸帶有蠕形蟎的物品或共用盥洗用具，使人體感染蠕形蟎從而發病的。
● 蠕形蟎病的臨床癥狀有一個逐漸發展的過程，另有一些人會出現其他癥狀。
● 紅斑由鼻尖蔓延至鼻翼、額、面頰、頦部，甚至擴展到胸部、後背部、頭皮等處。
● 初起局部皮膚出現潮紅。
● 以後出現紅斑，持久不退。
● 隨後逐漸出現丘疹、膿皰、結痂及脫屑。
● 日久鼻部皮膚增厚、肥大，毛囊口擴張，毛細血管隨之擴張，臨床表現為酒渣鼻或尋常痤瘡樣的表現。
● 有的患者鼻部皮膚正常，僅在口周或口角出現紅斑、丘疹、脫屑。
● 個別患者出現眼睛紅腫或頭皮脫屑等癥狀。
● 確診蠕形蟎病主要依靠面部分泌物鏡檢幫助確診，面部分泌物鏡檢可以檢測是否有蠕形蟎，從而幫助確診蠕形蟎病。
● 醫生診斷蠕形蟎病，主要依據臨床癥狀和面部分泌物鏡檢幫助確診。
● 臨床癥狀：皮膚出現潮紅、紅斑，以後逐漸出現丘疹、膿包、結痂、脫屑等。
● 面部分泌物鏡檢：在擴張的毛囊口擠壓出皮脂或用鈍刀刮出一些皮屑置於載玻片上，加液體石蠟或甘油，加蓋玻片輕壓，使皮脂變薄，用顯微鏡觀察查到活態蠕形蟎，即可確診為本病。
● 一些其他疾病也可能會出現紅斑、丘疹、膿包、結痂、脫屑等類似的癥狀，容易與蠕形蟎病混淆，這些疾病有尋常痤瘡、皮脂溢出、須瘡、酒渣鼻樣結核疹、脂溢性皮炎、口周皮炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床癥狀、體格檢查、面部分泌物鏡檢等診斷和鑒別診斷。
● 蠕形蟎病主要依靠藥物治療。
● 目前尚無滿意殺滅蠕形蟎的藥物，可試用甲硝唑，但無法全部殺滅蠕形蟎。
● 出現繼發感染者可用米諾環素或紅黴素治療。
● 清潔面部后可外用氧苯甲醯、硫磺或甲硝唑等。
● 蠕形蟎病不僅會直接影響患者皮膚美觀和生活質量，還可能引起嚴重的併發症。
● 影響皮膚美觀
● ● 患者通常會出現皮膚出現潮紅、紅斑，以後逐漸出現丘疹、膿包、結痂、脫屑等等癥狀，嚴重影響影響皮膚美觀和生活質量，給患者心理帶來負擔。
● 引起嚴重併發症
● ● 蠕形蟎病若治療不及時可引起皮脂腺炎、痤瘡樣皮疹及癤等多種併發症，進一步加重皮膚損害。
● 蠕形蟎病經積極治療后預后較好，部分患者可能遺留瘢痕。
● 注意個人面部清潔。
● 經常清洗或更換被褥、枕巾等生活用品。
● 不與他人共用毛巾、臉盆等盥洗物品。
● 積極鍛煉身體，增強對疾病的抵抗力。
● 避免與蠕形蟎病患者直接接觸，以免被感染。