失神

● 英文名稱：Loss of Vitality

● 又稱：無神

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—望診

● 常見病證：久病體虛、邪實亢盛

● 得神者昌，失神者亡。（《素問·移精變氣論》）

● 人精神萎靡，神情恍惚，目光獃滯，反應遲鈍，言語低微，面色無華，肌肉瘦削，或二便失禁等生命活動衰敗的表現。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 中醫診斷學在中醫基礎理論指導下，研究、診察疾病，辨別證候，通過望、聞、問、切四診合參，收集人體疾病信息。望神是望診的重要內容，其中神分為很多種類型，失神就是其中的一種。失神，是指神志明顯異常，是精氣虧虛，神志衰退，或邪氣偏盛，神志錯亂的表現，在虛證及實證中均可以見到。

● 虛證導致的失神，常見表現是兩目晦暗，沒有光彩，面色沒有光澤，晦暗暴露，意識模糊不清，精神萎靡不振，反應遲鈍，撒手遺尿，呼吸微弱或喘促無力，全身肌肉消減，動作艱難。多見於久病、重病的患者，卧床日久，全身機能衰退，出現這些情況提示預后不好，如腫瘤患者終末期出現的神誌異常，多屬於虛證失神。

● 實證導致的失神，常見表現是神昏譫語，噪擾不寧，呼吸氣粗，或喉中痰鳴，循衣摸床，撮空理線，或者是猝然倒地，神志昏迷，兩手緊緊握住，牙關咬緊。出現這些情況說明邪氣亢盛，以致熱邪擾動神明，邪氣內陷心包；或者是肝風夾痰，蒙蔽人體清竅，經絡閉阻，提示機體功能出現嚴重障礙，全身臟腑功能以及氣血津液失去平衡，多見於急性、重症病人，如現代醫學中的急性腦出血或腦梗死，均可能導致邪盛失神的表現。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.