鼻翼

1、鼻翼：

鼻翼是旁之圓形隆起。鼻翼由皮膚、皮下軟組織及軟骨組成。如鳥的雙翼一樣，居於主體的兩側，所以叫做鼻翼。

2、鼻：

呼吸通道的起始部分，也是嗅覺器官。由外鼻、鼻腔及鼻旁竇3部分組成，由鼻骨、鼻軟骨、鼻肌及被覆皮膚而成。鼻腔被鼻中隔分為左右兩腔、前有鼻孔與外界相通，后連通於鼻咽部。鼻腔前部為鼻前庭，內被以皮膚，生有鼻毛，起濾過作用，為易發生癤腫處。後部為固有鼻腔，襯以粘膜，可分為嗅部和呼吸部，有嗅覺及溫暖濕潤、凈化被吸入空氣的作用。鼻旁竇位於鼻腔周圍的顱骨內，為含氣的空腔，與鼻腔相通，其粘膜與鼻腔粘膜相連。鼻腔發炎時，可蔓延到鼻旁竇，引起鼻竇炎。鼻旁竇參與濕潤和加溫吸入的空氣，並對發音起共鳴作用。

3、軟骨：

軟骨即軟骨組織，由軟骨細胞和細胞間質組成。軟骨內的基質呈凝膠狀態，具有較大韌性。軟骨是以支持作用為主的結締組織。軟骨內不含血管和淋巴管，營養物由軟骨膜內的血管中滲透到細胞間質中，再營養骨細胞。根據細胞間質的不同可把軟骨分為3種，即透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨。透明軟骨的基質是由膠原纖維、原纖維和周圍無定形的基質組成。在胚胎時期有臨時支架作用，後來這種作用被骨代替。成人的透明軟骨主要分佈在氣管和支氣管壁中、肋骨的胸骨端和骨的表面(關節軟骨)。彈性軟骨的基質中除了膠原纖維還有彈性纖維，這種軟骨彈性較大，主要分佈在耳廓、外耳道壁、耳咽管和會厭、喉部等處。纖維軟骨基質中有成束的膠原纖維平行或交叉排列，較堅韌。分佈在椎間盤、關節盂、關節盤以及一些腱、韌帶等處，以增強運動的靈活性和保護、支持等作用。幼兒軟骨損傷后難於再生，而成人的軟骨膜能使損傷的軟骨再生。

修復唇裂鼻翼嚴重移位者的一種骨的矯正手術。患兒在學齡前即應考慮採用。手術經鼻翼緣做切口，用小剪刀或小刀片在鼻翼軟骨的皮下及襯裡下小心剝離，顯露鼻翼軟骨的鼻小柱部分，並切斷內腳與鼻中隔軟骨的附著，使鼻翼軟骨的內3/4遊離。將遊離的鼻翼軟骨上提到正常的位置，並與鼻中隔縫合固定。內腳的遠端部分用4/0腸線在鼻中隔軟骨的尖部與對側鼻翼軟骨內腳貫穿縫合。將已分離的襯裡向鼻前庭推進，用4/0腸線懸吊於中隔組織。鼻翼緣多餘的皮膚及鼻襯裡切除，注意與健側鼻翼緣對稱，縫合切口。

鼻翼畸形可因先天發育不良和外傷、感染等所致，主要表現為鼻翼基底部偏位，鼻翼肥大，鼻翼縮小，以及因鼻翼軟骨發育不良而引起的畸形。

(1)鼻翼基底部偏位：

鼻翼偏位畸形多屬單側性，基本分為四種形態，即下方偏位、外側偏位、內側偏位和上方偏位，一般可採用“Z”成形技術進行矯正。偏位嚴重者也可進行鄰近旋轉皮瓣移植，也可利用耳廓和對側鼻瓣組織瓣移植的方法。

(2)鼻翼軟骨畸形的矯正。

(3)利用耳廓矯正鼻翼畸形。

(4)利用對側鼻翼矯正畸形。

(5)鼻翼內方偏位的矯正。

(6)鼻孔上緣突出畸形的矯正。

(7)鼻翼偏位的整復。

(8)鼻翼缺損修復法。