日光性蕁麻疹
日光性蕁麻疹
日光性蕁麻疹是由日光誘發的，以局部迅速出現瘙癢、紅斑和風團為特點的皮膚病，又稱光源性蕁麻疹。好發年齡常在20～40歲，女性多於男性。發病與過敏反應有關。典型表現為皮膚在日晒后數分鐘內，出現瘙癢和灼熱感，隨後出現紅斑和風團。發作期應注意避免日光照射。主要治療方法包括抗組胺藥物治療、日光或人工光源照射治療。其危害是會在日晒后出現皮膚瘙癢、紅斑和風團，影響美觀和生活，還會影響出行、旅遊、運動等戶外活動。治療對緩解癥狀有一定幫助，但日晒會反覆誘發疾病發作，因此要注意盡量減少日光照射。
● 皮膚性病科
● 日光性蕁麻疹發病與過敏反應有關。致病光譜主要為中波紫外線(UVB)，其次為長波紫外線(UVA)和可見光。
● 日光性蕁麻疹發病突然，表現為皮膚在日晒后出現瘙癢、灼熱感、紅斑和風團（風團即水腫性的扁平隆起團塊）。
● 典型表現為皮膚在日晒后數分鐘內即出現瘙癢和灼熱感，隨後很快出現紅斑和風團。
● 日光暴露部位及衣物單薄的非暴露部位的皮膚均可出現紅斑和風團。
● 也有部分患者癥狀不典型，在光照停止后10～20分鐘才出風團。
● 紅斑和風團多在1～4小時內消退。
● 由於日光性蕁麻疹發作時間短暫，就診時醫生不易直接觀察到皮膚紅斑和風團表現，因此需要做光照試驗誘發風團反應，再觀察皮損特點。
● 為重要的診斷方法，如果在光照試驗后，照射部位的皮膚出現了風團和紅斑反應，有助於診斷。並且按出現時間的快慢可明確對光線敏感的程度，通過相應的濾片可明確其致病光譜，有助於指導治療和判斷預后。
● 診斷日光性蕁麻疹，主要依靠病史和光照試驗結果。診斷依據如下。
● 皮膚每在日晒后數分鐘內，出現瘙癢和灼熱感，隨後出現紅斑和風團。
● 光照試驗后，照射部位的皮膚出現風團和紅斑反應。
● 與日光性蕁麻疹癥狀相似的疾病有局部熱性蕁麻疹和膽鹼能性蕁麻疹。如果皮膚出現風團、瘙癢等表現，一定要及時就診。
● 病史以及光照試驗、皮膚划痕試驗等檢查結果有助於鑒別診斷。
● 日光性蕁麻疹發作期應避免日光照射。主要治療方法包括抗組胺藥物治療、日光或人工光源照射治療。
● 常用H1受體阻斷葯，如氯苯那敏、羥嗪、特非那定、氯雷他定等。
● 也可H1受體阻斷葯與H2受體阻斷葯（如西米替丁）聯合應用。
● 輕型患者可於緩解期或接受治療控制期，試用日光照射治療，能逐步提高皮膚對日光的耐受性。但需注意要在醫生的指導下進行，以免過度照射，誘發或加重病情。
● 抗組胺治療效果不佳者，可試用人工光源照射治療，與日光照射治療作用類似，可逐漸增加皮膚對光線的耐受性。醫生會根據不同類型的日光性蕁麻疹選擇適合的光譜和照射劑量。
● 日光性蕁麻疹會在日晒后出現皮膚瘙癢、皮膚紅斑和風團，影響美觀和生活質量。
● 為避免日晒，會影響患者外出、旅遊、運動等戶外活動。
● 治療對緩解癥狀有一定幫助，但日晒會反覆誘發疾病發作，因此要注意盡量減少日光照射。
● 預防日光性蕁麻疹的有效措施是避免日光照射。
● 減少室外活動時間和頻率，尤其是在日光強烈時，要避免外出。
● 外出時做好防護，如穿遮光性好的長袖上衣和長褲，戴遮陽帽、使用遮陽傘、塗防晒霜等。
基本信息
- 中文名
- 日光性蕁麻疹
- 外文名
- SOlsrurtcaria
- 癥狀表現
- 紅斑、風團，伴瘙癢
- 就診科室
- 傳染科
- 顯狀部位
- 皮膚
- 原因
- 日光照射
- 多發人群
- 對紫外線敏感者