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心律

醫學名詞

心律就是指心跳的節奏,竇房結髮出信號刺激心臟跳動,這種來自竇房結信號引起的心臟跳動,就稱為正常的“竇性心律”,頻率每分鐘約為60~100次。健康的心律應該是十分均勻的,心臟病或心臟神經調節功能不正常時,可出現心律不齊或心律失常。心律就是指心跳的節奏,竇房結髮出信號刺激心臟跳動,這種來自竇房結信號引起的心臟跳動,就稱為正常的“竇性心律”,頻率每分鐘約為60~100次。健康的心律應該是十分均勻的,心臟病或心臟神經調節功能不正常時,可出現心律不齊或心律失常。

病因


● 當正常心肌的收縮被突然打斷時,就會出現異常心律。異常的電刺激引起心肌活動,增加額外收縮。
● 疾病引起的心律失常有些疾病可能會引起心律不齊,比如:高血壓、心臟缺血性疾病、充血性心力衰竭、心肌疾病、飲酒過度、肺栓塞、甲狀腺功能亢進症。
● 也有因運動、情緒激動、進食、睡眠、吸煙、飲酒、咖啡、受冷熱刺激等心理性因素所致,或因代謝異常、藥物影響、電解質紊亂、麻醉、低溫等因素影響。

鑒別診斷


● 1.正常心律
● 人類的心臟平均以每分鐘60~100次的頻率跳動,24小時跳動約11萬次,並且不受大腦或人體主觀控制。
● 2.竇性心動過速
● 心率逐漸增快,其後又逐漸地恢復正常,心率可隨體位、活動而變化,成人每分鐘超過100次;兒童每分鐘超過120次;嬰兒每分鐘超過150次,但不超過180次。
● 3.竇性心動過緩
● 癥狀:心率減慢,成人每分鐘少於60次,兒童每分鐘少於80次。
● 4.竇性心律不齊
● 癥狀:吸氣時心率增怏,呼氣時心率變緩,活動后或迸氣時,心律不齊現象消失。
● 5.心室顫動
● 是指心室發生無序的激動,致使心室不能規律有序的搏動和舒縮,無法正常有效的輸送血液,為功能性的心臟停跳。
● 6.室性期前收縮
● 室性期前收縮經常出現胸悶、心悸等癥狀。

檢查


● 通常要診查腕脈和聽診心臟,某些人需要做心電圖檢查。也有部分患者的心律不齊是間歇性的,對於這種患者可以用攜帶型的動態心電圖進行24小時監測。