醫學心悟
清朝程國彭編寫中醫典籍
《醫學心悟》，清·程國彭撰，5卷，成書於1732年。全書基本涵蓋了中醫理論和臨床的大部分內容。卷一為總論，闡述八綱辨證等內容；卷二辨析《傷寒論》六經證治；卷三至卷五為各科雜病證治。此書內容豐富，切於實用，作者又善於歸納總結，提要鉤玄，故全書條理清晰，綱目分明。更兼語言生動形象，明白曉暢，故流傳極廣，影響極大，頗益於初學。
《醫學心悟》對中醫內科學術做出了重大貢獻，主要表現在:①總結了中醫病因學說，指出“人身之病，不離乎內傷外感，而內傷外感中，只一十九字盡之矣。如風寒暑濕燥火，外感也；喜怒憂思悲恐驚與夫陽虛、陰虛、傷食，內傷也。”②明確提出八綱辨證的概念，謂“病有總要，寒熱虛實表裡陰陽八字而已。”③明確提出了治療八法：汗、吐、下、和、溫、清、補、消，逐一介紹其概念、適用範圍、代表方劑、使用禁忌等，對內科臨證有著全面的指導意義。④病證辨析清楚，脈因證治絲絲入扣。如論咳嗽，首分外感內傷，外感中復分風、寒、暑邪、濕氣生痰、燥氣焚金等；內傷又分七情氣結、鬱火上沖、腎經陰虛、內傷飲食、脾氣虛弱等，基本涵蓋了咳嗽的各種證型。⑤自擬方劑，葯簡效宏。本書附方百餘首，多為程氏“苦心揣摩所得，效者極多”，如止嗽散、加味香蘇散、消瘰丸、治痢散等至今仍在臨床中廣泛使用。此外，作者對“火”的論述亦簡約明了，切於實用。歷代中醫論“火”，稱謂繁雜，如壯火、少火、天火、人火、君火、相火、龍火、雷火等，不易把握。程氏取丹溪思想之精華，以虛、實二字概括之:“夫實火者，六淫之邪，飲食之傷，自外而入，勢猶賊也。虛火者，七情色慾，勞役耗神，自內而發，勢猶子也。”並指出治火之法為“賊至則驅之，如消散、清涼、攻伐等葯，……子逆則安之，如補氣、滋水、理脾等葯”，頗便臨證掌握。創作背景
為了使門人很好地領悟先賢要旨，其結合自己的臨床經驗及心得於雍正十年(1732年)間，整理撰寫成《醫學心悟》五卷，作為門人學習的教材之用。
序
昔人云：不為良相，即為良醫。誠以濟人為急。相之良、則安天下，醫之良、則自鄉而國，罔不獲濟。雖隱與顯有殊，而名聞於一時，眼前收效，是亦君子之所用心而不敢忽也。第操是術者，非探其奧窈，有以洞見肺腑，詎可輕為嘗試！此予少時曾讀《靈蘭》，驚深淵浮雲之喻，遽為卻步望洋之嘆，有不類河伯初時之溟也哉！
程君鍾齡，原字山齡，資分高，搜討富，攻舉子業，有聲庠序。乃以家貧善養為務，問取岐黃書，尋繹往複。又於張、劉、李、朱四大家，貫穿融會，一編入手，必有所折中，不從門面語掩飾時人之耳目。由是出而問世，踵門者無虛日，經年累月，每為遠地作信宿客，凡有來者，多叩門而返。自憾無廣長舌，化百千身，以應人之求也。爰著《醫學心悟》一書，授之生徒。所言悉有根柢，而筆又足以達之，故四方從游者日益進。嘗語門弟子曰：一壺冰，三斛火，只在用之適其宜耳。然而上工治未病，中工治已病。昔醫緩兄弟三人，其二兄治病，治於未形，雖名不聞於諸侯，而所學益大。書中百誤歌以及人蔘果等篇，是又在醫方之外，弭忠於未萌，而兼為保生計，非迂談也。一日所獲之錢，多合膏散，任人取攜，投之輒效。窮鄉得此，有一服而兩人分飲取驗者。膏去風毒及百病，凡有患處，貼膚而消除者，嘖嘖有言。此豈虛聲動人之聽聞哉！頻年以來，錢到即散，總為此事著力，視昔之崔世明、李慶嗣不少讓。診視之際，不論貧富貴賤，咸細心處治，審症必詳，用藥必當。眼光所到，四面流通，無非實地濟人之心，所著方書，抄閱者眾。君虞其不廣及也，乃付之剞劂，以公同志。寧不與調和燮理者，均稱其職，而無憾也乎！君曰：書成之後，一擔稍釋，我無復內顧矣。予猶以為不然，古之仁聖高賢，盡屬救世，實地工夫，盡有著落。當前利益，非為空言，由親及疏，由近及遠，君有以自見矣，無事他適也。至其書之精意，愧非越人，難窺底里，亦不過從傍覘君之用心與觀其所行而質言之，以俟世之識者，共相鑒賞而已。是為序。
時雍正壬子上春 同學姻弟饒兆熊拜手書於天寧禪院
自序
古人有言：病卧於床，委之庸醫，比於不慈不孝。是以為人父子者，不可以不知醫。雖然，醫豈易知乎哉！知其淺而不知其深，猶未知也；知其偏而不知其全，猶未知也。以卑鄙管窺之見，而自稱神良，其差誤殆有甚焉。予少多病，每嬰疾則纏綿難愈。因爾酷嗜醫學潛心玩索者有年，而四方求治者日益繁，四方從游者日益眾。然此衷常慄慄危懼，凡書理有未貫徹者，則晝夜追思；恍然有悟，即援筆而識之。歷今三十載，殊覺此道精微。思貴專一，不容淺嘗者問津；學貴沉潛，不容浮躁者涉獵。蓋以上奉君親，中及親友，下逮卑幼，性命攸關。其操術不可不工，其處心不可不慈，其讀書明理，不至於豁然大悟不止。爰作是書，以教吾徒，而名之曰《醫學心悟》。蓋警之也。然心悟者，上達之機；言傳者，下學之要。二三子讀是書，而更加博覽群言，沉思力索，以造詣於精微之域，則心如明鏡，筆發春花，於以拯救蒼生，而葯無虛發，方必有功。仰體天帝好生之心，修證菩提普救之念俾閭閻昌熾，比戶安和，永杜夭札之傷，咸登仁壽之域。豈非業醫者所深快乎！況為父者知此可以言慈；為子者，知此可以言孝。以之保身而裕如，以之利人而各足，存之心則為仁術，見之事則為慈祥，尤吾道中所當景慕也。二三子識之，予日望之。
時雍正十年孟春月吉旦 天都普明子程國彭鍾齡自序
| 卷一 | 醫中百誤歌 保生四要 治陰虛無上妙方 人蔘果 醫有徹始徹終之理 內傷外感致病十九字 火字解 脈法金針 寒熱虛實表裡陰陽辨 醫門八法 傷寒綱領 傷寒主治四字論 經腑論 陰證有三說 論疫 六氣相雜須辯論 論中風 中風寒熱辨 中風不語辨 中風類中辨證法 雜症主治四字論 入門辨證訣 |
| 卷二 | 傷寒類傷寒辨 傷寒六經見證法 太陽經證 陽明經證 少陽經證 太陰經證 少陰經證 厥陰經證 太陽腑病 陽明腑病 論里中之里 復論陽明本證用藥法 論陽明兼證用藥法 合病並病 直中三陰諸證 兩感 傷寒兼症 |
| 卷三 | 中風門 類中風 傷暑（霍亂、攪腸痧） 疫癘 虛勞 咳嗽 喘 吐血 頭痛 心痛 胸痛 脅痛 胃脘痛 腹痛 小腹痛 身痛 肩背臂膊痛 腰痛 痹（鶴膝風） 痿 腳氣 癘風 噎膈 痢疾 泄瀉 瘧疾 論水腫鼓脹 水腫 鼓脹 積聚 疝氣 痰飲 嘔吐噦 三消 熱淋 小便不通 大便不通 小便不禁 便血 尿血 |
| 卷四 | 遺精 赤白濁 黃疸 不能食 不得卧 自汗盜汗 癲狂癇 驚悸恐 眩暈 健忘 嘈雜 咽喉（口舌齒唇） 目 面 瘰 鼻 耳 痔瘡 內癰 諸蟲 五絕 月經不調 室女經閉成損 暴崩下血 帶下 求嗣 轉女為男說 診婦人有孕法 驗胎法 食忌 葯忌 惡阻 胎動不安 胎漏 子懸 胎不長 半產 子煩 子癇 子鳴 子喑 孕婦內癰 鬼胎 熱病胎損 妊娠小便不通轉胞胞損 胎水腫滿 乳自出 臨產將護法 十產論 交骨不開產門不閉 胞衣不下 產後將護法 產後血暈 產後不語 產後發熱 產後癲狂 心神驚悸 汗多變痙 產後身痛 產後腰痛 惡露不絕 產後心腹諸痛 蓐勞 喘促 鼻黑鼻衄 產後乳疾 乳癰乳岩 婦人隱疾 卷五 外科十法 周身上下所患病名 |
此書內容豐富，切於實用，條理清晰，綱目分明，流傳頗廣。
程國彭(1680～1733年)，字鍾齡，號恆陽子及天都普明子。清代康熙雍正年間人氏，新安歙縣城邑人。由於少年時體弱多病，每發纏綿難愈，於是涉醫成趣，立志潛心併發奮研讀《內經》、《難經》以及金元醫學四大家之旨。其常常是徹夜不寐，博覽群書，如饑似渴，學先賢而不泥，融會貫通各家學說，深悟其中奧旨。他認為：醫道自《靈素》、《難經》以來，首推仲景，以為其制方之祖也。仲景論傷寒，而溫熱、溫疫之旨有未暢；河間論溫熱、溫疫，而於內傷有未備；東垣詳論內傷，發補中枳術等論，卓識千古，而於陰虛之內傷，尚有缺焉；朱丹溪從而廣之，發陽常有餘、陰常不足之論，以補前賢所未及，而醫道亦大全矣。程氏認為：各家學說“合之則見其全，分之則見其偏”。故主張“兼總四家，而會通其微意，以各其用，則庶幾乎其不偏耳”。另編有《外科十法》1卷。
