呼吸過緩

呼吸過緩

徠呼吸過緩(bradypnea)指即呼吸節律整齊但頻率小於10次/分,常見於生命終末期或呼吸暫停前。神經、代謝疾病或某些藥物服用過量時由於抑制呼吸中樞,也可產生呼吸過緩。呼吸淺慢見於麻醉劑或鎮靜劑過量和顱內壓增高等。呼吸過緩(bradypnea)指即呼吸節律整齊但頻率小於10次/分,常見於生命終末期或呼吸暫停前。神經、代謝疾病或某些藥物服用過量時由於抑制呼吸中樞,也可產生呼吸過緩。呼吸淺慢見於麻醉劑或鎮靜劑過量和顱內壓增高等。

病因


● 1. 藥物
● 服用阿片類鎮痛藥物或其他鎮靜葯、巴比妥類藥物或口服中樞神經系統抑製劑均可引起呼吸過緩,其中前者常見。若酒和以上任一種藥物同時服用可引起呼吸困難。
● 2.肝衰竭
● 常見於肝衰竭終末期,其他癥狀包括昏迷、反射亢進、撲翼樣震顫、巴賓斯基征陽性和肝臭(異常的呼吸氣味)。
● 3.顱內壓升高(ICP)
● 顱內壓升高晚期,病情危重,可見呼吸過緩伴隨意識水平(LOC)減低、運動功能降低、瞳孔固定散大。髓質壓迫時常可見呼吸過緩、心動過緩和血壓升高三聯征。
● 4.腎衰竭
● 心動過緩多出現於腎功能衰竭終末期,與抽搐、LOC下降、消化道出血、低血壓或高血壓、尿毒症等伴發。
● 5.呼吸衰竭
● 呼吸過緩出現於呼吸衰竭的晚期,同時可見發紺、呼吸音消失、心動過速、血壓中度升高和LOC下降。

鑒別診斷


● 由於兒童的呼吸頻率較成人增快,故兒童呼吸過緩的診斷根據年齡而有所差別。

檢查


● 檢查各項生命體征、瞳孔大小和對光反射,判斷患者的精神狀態。評價其LOC和肢體活動能力。監測患者有無呼吸暫停及血氧情況,檢查上肢有無針眼,以明確有無藥物麻醉成癮。有無服藥過量等。

治療原則


● 去除引起呼吸過緩的因素,治療原發病。