黑棘皮病
黑棘皮病
黑棘皮病是一種少見的皮膚病，分為良性和惡性。惡性黑棘皮病的發生與惡性腫瘤有關，好發於中老年人，兒童少見。良性黑棘皮病發生可能受某些疾病或藥物的影響。本病主要表現為患處皮膚顏色加深，呈淡灰、淡褐或黑褐色，乾燥，粗糙，肥厚，表面有天鵝絨樣的細小乳頭狀隆起。常通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等多種方法治療本病。惡性黑棘皮病患者，應積極及時治療。黑棘皮病不僅會造成皮膚損害，還可能發生惡變，危及生命。本病預后與其類型有關。良性黑棘皮病預后良好，惡性黑棘皮病預后較差。
● 皮膚性病科
● 惡性黑棘皮病
● ● 其發生與惡性腫瘤有關。與胃癌或胃腸道泌尿系統腺癌伴發，常伴體重減輕。
● 良性黑棘皮病
● ● 其發生可能受某些疾病或藥物的影響。
● ● 內分泌紊亂、腦垂體功能障礙可能與本病發生有關。
● ● 甲狀腺功能減退症、雄激素增多症、先天性脂肪營養不良、腎上腺功能不良、多囊性卵巢瘤等疾病，均可併發黑棘皮病。
● ● 新陳代謝障礙，以及大量應用煙酸、糖皮質激素、己烯雌酚、胰島素、甲睾酮、避孕藥等藥物，也可能會引發本病。
● 黑棘皮病主要表現為：
● 皮膚顏色加深，呈淡灰、淡褐或黑褐色，乾燥，粗糙，肥厚，表面有天鵝絨樣的細小乳頭狀隆起。
● 常見於腋窩、頸側、乳房、腹股溝、臍窩、外生殖器及肛門周圍，也易發生於面部尤其眼皮、手背、肘窩、腘窩及股內側等處。
● 確診黑棘皮病需要進行皮膚科視診檢查、組織病理學檢查。
● 皮膚科視診檢查
● ● 醫生通過觀察皮損的部位、大小、性狀、數目、質地等特徵，可以初步了解病情，診斷疾病。
● 組織病理學檢查
● ● 組織病理學檢查不僅可以診斷疾病，還有助於排除皮膚乳頭瘤病、里爾黑變病等其他皮膚病。
● 醫生根據典型的皮膚損害表現可作出初步判斷，組織病理學檢查可確診。
● 皮膚顏色加深，呈淡灰、淡褐或黑褐色，乾燥，粗糙，肥厚，表面有天鵝絨樣的細小乳頭狀隆起。
● 組織病理學檢查：主要為表皮角化過度和真皮乳頭狀瘤病。
● ● 真皮乳頭向上突起似手指狀，乳頭頂部和兩邊表皮變薄，乳頭之間表皮向下凹陷，其中充滿角質，棘層呈輕度或中度肥厚。
● ● 表皮基底層可有輕度色素增多。
● 本病需要與皮膚乳頭瘤病、里爾黑變病等疾病相鑒別。
● 如果發現皮膚顏色加深，呈淡灰、淡褐或黑褐色，乾燥，粗糙，肥厚，表面有天鵝絨樣的細小乳頭狀隆起，應及時到醫院就診。
● 醫生通過皮膚科視診檢查、組織病理學檢查等可以明確診斷，排除其他疾病。
● 目前常通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等多種方法治療本病。
● 調整生活方式
● ● 健康飲食、規律鍛煉、糾正肥胖，可以幫助降低體內雄激素含量，有助於治療黑棘皮症。
● 藥物治療
● ● 良性患者常有某種內分泌障礙，可根據需要而應用性激素、垂體素、甲狀腺或腎上腺皮質激素製劑。
● ● 局部外用角質松解劑，如卡鉑三醇、維生素D3衍生物、水楊酸、尿素及維A酸軟膏等，有助於改善皮損。
● 手術治療
● ● 良性患者，如果感覺皮損有礙美觀，可以通過手術或電燒灼治療。
● ● 惡性患者，應積極尋找體內惡性腫瘤，可通過手術切除。
● 黑棘皮病可影響外貌美觀。
● 惡性黑棘皮病會惡化發展，危及生命。
● 本病的預后與其類型有關。
● 良性黑棘皮病預后良好。
● 惡性黑棘皮病預后較差。
● 保持健康的生活習慣，避免熬夜、勞累。
● 使用糖皮質激素、己烯雌酚、胰島素等藥物時，如果出現皮膚損害或其他不適，應及時告知醫生。
● 定期體檢，發現體內腫瘤，要積極治療。