表熱

● 英文名稱：Exterior Heat

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—病機

● 有表而熱者，謂之表熱。（《赤水玄珠·論表裡熱》）

● 溫熱邪氣侵襲肌表，傷及衛分，尚未入里的病理變化。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 指感受風熱陽邪，出現發熱、微惡風寒、頭痛、口渴，舌苔薄白或微黃略干，或舌尖紅，脈浮數等表現。

● 表與里是相對而言的，表指身體淺表的部位，皮毛、肌腠、經絡在外，為表；臟腑、氣血、骨髓在內，為里。表證指六淫、疫癘等邪氣，經皮毛、口鼻侵入機體的初期階段，正（衛）氣抗邪於膚表淺層，以起病時見惡寒發熱為主要表現。

● 表證的臨床表現為惡風寒，或惡寒發熱、頭身疼痛、噴嚏、鼻塞流涕、咽喉癢痛，微有咳嗽氣喘，舌淡紅，苔薄，脈浮。

● 表證見於外感病初期，一般由感受外邪所致。外邪有六淫、疫癘之異，故不同疾病表證的表現可有差別，表證的共同特徵一般有惡寒，或惡寒發熱並見，脈浮，內部臟腑的癥狀不明顯。

● 表證具有起病急、病位淺、病程短的特點，是正氣抗邪於外的表現，不能簡單地理解為皮膚等淺表部位的病變，皮毛的病變不一定是表證。

● 表熱指感受風熱陽邪所致的病變表現，見有發熱，惡風，頭痛，口渴咽痛，咳嗽痰黃，舌苔薄白或微黃，脈浮數等。具有這些特徵的證候群，統稱為表熱證。

● 風熱襲肺，肺失清肅，肺氣上逆，故咳嗽；風熱熏蒸，津氣敷布失常，故咯少量黃痰；肺氣失宣，鼻竅不利，津液為熱邪所灼，故鼻塞流濁涕；風熱上擾，咽喉不利，故咽喉腫痛。風熱襲表，衛氣抗邪，陽氣浮郁於表，故有發熱；衛氣被遏，肌表失於溫煦，故微惡風寒；熱傷津液，則口微渴。舌尖紅，苔薄黃，脈浮數，為風熱襲表犯肺之徵。

● 表熱證治療宜辛涼解表。方劑可選用桑菊飲、銀翹散等。常用藥物有：桑葉、菊花、桔梗、金銀花、連翹、杏仁、薄荷、蘆根、竹葉、荊芥、牛蒡子、淡豆豉、甘草等。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.4版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京：人民衛生出版社，2004.

● [4] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.