非角化型鱗癌

非角化型鱗癌

非角化型鱗癌是發生於表皮或附屬器細胞的一種惡性腫瘤。非角化型鱗癌病因尚不明確。非角化型鱗癌患者局部可有瘙癢、皮膚破潰。有時癌組織發生壞死脫落形成潰瘍,產生惡性臭味。非角化型鱗癌的治療方法包括手術治療、放療、化療、激光治療、冷凍治療。非角化型鱗癌如不及時治療,癌細胞向深層發展可侵襲性生長,也可向遠處轉移,形成繼發腫瘤。非角化型鱗癌經積極治療后,早期癌腫,預后較好;晚期癌腫,預后較差。

就診科室


● 腫瘤科

病因


● 非角化型鱗癌病因尚不明確。

癥狀


● 非角化型鱗癌具體表現如下:
● 局部可有瘙癢、皮膚破潰。
● 有時癌組織發生壞死脫落形成潰瘍,產生惡性臭味。

檢查


● 確診非角化型鱗癌主要依靠腫瘤標誌物檢查、組織病理學檢查等幫助確診。
● 體格檢查
● ● 有助於病情診斷。
● 組織病理學檢查
● ● 確診需要取病變組織做病理學檢查。

診斷


● 醫生診斷非角化型鱗癌,主要依據典型表現、腫瘤標誌物檢查、組織病理學檢查來確診。
● 典型表現:局部可有瘙癢、皮膚破潰。有時癌組織發生壞死脫落形成潰瘍,產生惡性臭味。
● 腫瘤標誌物檢查:檢查可見有惡性腫瘤細胞。
● 組織病理學檢查:檢查可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤形成不規則條索形癌巢。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現局部瘙癢、皮膚破潰等癥狀,容易與非角化型鱗癌混淆,這些疾病有角化棘皮瘤等。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診。醫生主要通過典型表現、腫瘤標誌物檢查、組織病理學檢查等排除其他疾病,做出診斷

分型


● 臨床上的非角化型鱗癌病理分型有:
● 結節潰瘍型。
● 色素型。
● 硬斑狀或纖維化型。
● 淺表型。

治療


● 非角化型鱗癌的治療方法有手術治療、放療、化療、激光治療、冷凍治療。
● 手術治療
● ● 將局部病變徹底切除,必要時行淋巴結清除術。
● 放療
● ● 晚期癌腫全身情況不佳不能經受根治手術者,可用放射治療。
● 化療
● ● 對於已有轉移的鱗狀細胞癌以順鉑、多柔比星(阿黴素)聯合治療效果最好。
● 激光治療
● ● 適用於小而淺表病灶。利用二氧化碳激光束的高溫破壞腫瘤組織,僅用於老年體衰、不能接受手術的患者。
● 冷凍治療
● ● 利用液氮等接觸皮損,使瘤組織凍融而發生破壞。本法不用麻醉,操作簡便,有報道治癒率可達80%以上。但冷凍后皮損處多發生水腫,癒合較慢。

危害


● 如不及時治療,癌細胞向深層發展可侵襲性生長,也可向遠處轉移形成繼發腫瘤。

轉移性


● 非角化型鱗癌常見的轉移途徑淋巴轉移、血行轉移。

預后


● 積極治療后,早期癌腫,預后較好;晚期癌腫,預后較差。

預防


● 平時注意避免過度日晒和紫外線、X線照射。
● 注意避免頻繁接觸砷、瀝青等化學物質。
● 對長期不愈的慢性潰瘍或黏膜白斑等要積極治療並定期檢查,有助於防止鱗狀細胞癌的發生。