支氣管源性囊腫
支氣管源性囊腫
支氣管囊腫是一種先天性呼吸系統發育障礙性疾病。支氣管囊腫多因胚胎髮育時期支氣管發育異常導致。支氣管囊腫較小時多無癥狀，囊腫較大或合併感染時可出現活動后呼吸困難、喘鳴、胸痛、持續性咳嗽、膿痰等癥狀。支氣管囊腫的治療以手術治療為主。若不治療，可能會發生癌變。支氣管囊腫的預后與病情嚴重程度、基礎身體狀況、是否及時治療等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 呼吸內科、胸外科
● 支氣管囊腫多因胚胎髮育時期支氣管發育異常導致。
● 支氣管囊腫較小時多無癥狀，囊腫較大或合併感染時可出現活動后呼吸困難、喘鳴、胸痛、持續性咳嗽、膿痰等癥狀。支氣管囊腫的表現與囊腫位置、性質及是否合併感染有關。
● 咳嗽、咳痰、咯血。
● 呼吸困難。
● 面色發紺。
● 胸痛。
● 吞咽困難。
● 食慾減退。
● 發熱。
● 咳大量膿痰。
● 大咯血。
● 乾咳。
● 喘鳴。
● 不同程度的呼吸困難。
● 吞咽困難。
● 嬰幼兒餵養困難。
● 氣急。
● 面色發紺。
● 呼吸困難。
● 確診支氣管囊腫需要做體格檢查、胸部X線、胸部CT、組織病理學檢查等。
● 體格檢查：檢查有無呼吸困難、發熱等情況。
● 胸部X線、胸部CT檢查：了解病變的具體形態及性質，對支氣管囊腫有鑒別診斷意義。
● 組織病理學檢查：用於明確病變的性質。
● 醫生主要依靠臨床表現、輔助檢查的結果診斷支氣管囊腫。
● 臨床表現：囊腫較小時多無癥狀，囊腫較大或合併感染時可出現活動后呼吸困難、喘鳴、胸痛、持續性咳嗽、膿痰等癥狀。
● 胸部X線檢查：檢查為圓形或類圓形、邊緣光滑或銳利的、均勻一致的緻密陰影，部分可見氣液。
● 組織病理學檢查：囊腫襯以呼吸道上皮，由充滿黏蛋白的杯狀細胞和纖毛性假復層柱狀上皮構成。囊壁可含平滑肌，個別可見軟骨。
● 本病需要與肺膿腫等進行鑒別。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、輔助檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 支氣管囊腫主要依靠手術治療。囊腫摘除時，囊壁必須完整、徹底切除，避免術后複發。
● 若不治療，可能會發生癌變。
● 支氣管囊腫的預后與病情嚴重程度、基礎身體狀況、是否及時治療等因素有關。
● 總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 注意室內衛生和個人衛生，避免病原菌進入人體感染肺部。
● 有細菌性肺炎或支氣管炎等肺部疾病的患者應積極治療。
● 天冷時，及時添加衣物，避免受涼感冒。
● 根據自身情況適當運動，增強抵抗力，如打羽毛球等。
● 如果出現呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀，要儘早去醫院就診，儘早發現，及時治療。
● [1] 蔡柏薔，李龍芸。協和呼吸病學：上冊.2版。北京：中國協和醫科大學出版社,2011.
● [2] 尤黎明，吳瑛。內科護理學.6版。北京：人民衛生出版社,2017.
● [3] 陳清蘭，胡成平。呼吸疾病癥狀鑒別診斷學。北京：科學出版社,2009.