涌吐葯
涌吐葯
凡以促使嘔吐為主要作用的藥物，稱為涌吐葯。
本類中藥多為酸苦，可促使體內所停留的毒物、痰涎、宿食等通過嘔吐的方法予以排除。本類藥物作用強烈，大都具有毒性，用時慎用。涌吐葯止可暫投，中病則止，不可連服、久服。體質虛弱者及老人、小兒、婦女胎前產後，以及素患失血、頭暈、心悸、勞嗽喘咳等證者應慎用。
● 英文名稱：Emetic Medicinal
● 又稱：催吐葯
● 學科來源：中醫藥學—中藥學
● 甜瓜蒂，味苦氣寒有毒，蓋此氣味純陰，功專涌泄。凡因熱痰聚膈，而見面目浮腫，咳逆上氣，皮膚水氣，黃疸濕熱諸症，則當用此調治，或兼它葯同入涌吐。如仲景合赤小豆之酸甘，以吐胸中寒邪，《金匱》瓜蒂湯，以治中暍無汗之類。（《本草求真》）
● 促使嘔吐的藥物。
● 涌吐藥味多酸苦辛，歸胃經，具有強烈的涌吐作用，以促使嘔吐為主要功效，常用以治療毒物、宿食、痰涎等停滯在胃脘或胸膈以上，所致的各種病證，又稱催吐葯。
● 本類藥物對於胃脘或胸膈以上的有形實邪，能因勢利導，使之迅速排出，以達到治療疾病的目的。
● 適用於誤食毒物，停留胃中，未被吸收。
● 或宿食停滯，尚未入腸，胃脘脹痛。
● 或痰涎壅盛，阻於胸膈或咽喉，呼吸急促。
● 或痰濁上涌，蒙蔽清竅，癲癇發狂等。
● 主要藥物有瓜蒂、常山、膽礬、藜蘆等。
● 瓜蒂藥性苦寒，有毒，歸胃經，有涌吐痰食、祛濕退黃的作用。
● 常山藥性苦、辛，寒，有毒，歸肺、肝、心經，有涌吐痰涎、截瘧的作用。
● 膽礬藥性酸、澀、辛，寒，有毒，歸肝、膽經，有涌吐痰涎、解毒收濕、祛腐蝕瘡的作用。
● 藜蘆藥性辛、苦，寒，有毒，歸肺、胃、肝經，有涌吐風痰、殺蟲療癬的作用。
● 應用涌吐藥物，應對症下藥，《本草綱目》記載：“吐葯不一，常山吐瘧痰，瓜蒂吐熱痰，烏附尖吐濕痰，萊菔子吐氣痰，藜蘆則吐風痰也。”
● 宜採用“小量漸增”的方法，切忌驟用大量藥物。
● 同時要注意“中病即止”，只可暫用，不可久服，以免中毒，或涌吐太過，導致不良反應。
● 凡年老體弱、小兒、婦女胎前產後等均當忌用。
● 因涌吐葯均有毒，且毒副作用較強，患者用藥后反應強烈，故現代臨床已很少使用。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 周禎祥，唐德才。中藥學.2版。北京：中國中醫藥出版社，2016.
● [3] 高學敏，鍾贛生。中藥學：上冊。第2版。北京：人民衛生出版社，2012.