鹽酸丁咯地爾
鹽酸丁咯地爾
鹽酸丁咯地爾 (buflomedil hydrochloride)是一種具有多種藥理學作用的血管活性藥物，化學名為2’,4’,6’-三甲氧基-4-(1-吡咯烷基)丁醯苯鹽酸鹽。丁咯地爾的主要藥理作用為抑制α腎上腺素受體、抑制血小板聚集、增強紅細胞變形能力、非特異性鈣拮抗作用和增強氧的利用，從而改善缺血組織營養血流。
● 通用名：鹽酸丁咯地爾
● 別名：活腦靈
● 英文名稱：Buflomedil Hydrochloride
● 鹽酸丁咯地爾是一種擴血管葯。在臨床上主要用於治療腦部供血不足、動脈硬化、腦梗死、腦血管意外後遺症和痴呆症。
● 用於治療腦部供血不足、動脈硬化、腦梗死、腦血管意外後遺症和痴呆症。
● 治療周圍血管病如間歇性跛行和血栓閉塞性脈管炎，末梢循環不暢。
● 鹽酸丁咯地爾有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸丁咯地爾片劑：150毫克；300毫克。
● 鹽酸丁咯地爾膠囊：150毫克。
● 鹽酸丁咯地爾緩釋片：0.6克。
● 鹽酸丁咯地爾口服液：0.15克/10毫升。
● 鹽酸丁咯地爾注射劑（粉）：50毫克；100毫克；200毫克。
● 鹽酸丁咯地爾注射液：50毫克/5毫升；100毫克/10毫升。
● 鹽酸丁咯地爾大容量注射液：250毫升含鹽酸丁咯地爾0.1克與氯化鈉2.25克；250毫升含鹽酸丁咯地爾0.1克與葡萄糖12.5克。
● 對鹽酸丁咯地爾過敏的患者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 甲狀腺功能亢進者禁用。
● 功能性子宮出血和產後者禁用。
● 心絞痛或急性心肌梗死患者禁用。
● 陣發性心動過速患者禁用。
● 產後出血、嚴重動脈出血、腦出血、近期內大量失血或有其他出血傾向者禁用。
● 嚴重腎功能不全者（肌酐清除率＜30ml/min）禁用。
● 肌酐清除率小於80ml/min的腎功能不全者禁用本葯緩釋和控釋製劑。
● 明顯低血壓者慎用。
● 哺乳期婦女應該權衡利弊，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 肝功能不全者慎用。
● 腎功能不全者慎用。
● 心功能損害者慎用。
● 血液透析者慎用。
● 老年人慎用。
● 鹽酸丁咯地爾與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用鹽酸丁咯地爾前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解鹽酸丁咯地爾的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 鹽酸丁咯地爾為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服，每天300～600毫克，分次服。
● 肌內注射每天100毫克。緩慢靜脈注射200毫克，靜脈滴注每天400毫克。
● 靜脈注射宜緩慢，謹防出現低血壓。
● 不要過量使用本品。
● 本品可引起頭暈和思睡，因此司機及操作機器者不宜使用。
● 藥物是有不良反應的。通常鹽酸丁咯地爾的不良反應不大，可以堅持用藥。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 出現驚厥。
● 心動過速。
● 鹽酸丁咯地爾藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 鹽酸丁咯地爾不良反應主要包括
● 胃腸道不適（腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、噁心、消化不良等）。
● 頭痛、頭暈。
● 低血壓。
● 心動過速。
● 驚厥。
● 面紅。
● 瘙癢。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 與降壓藥合用可使降壓作用增強，導致低血壓。正在服用降壓藥者應慎用本葯，並密切監測心率和血壓。
● 妊娠期婦女禁用；哺乳期婦女應該權衡利弊，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸丁咯地爾是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸丁咯地爾需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.