繞蟲病

繞蟲的異位損害侵襲部位非常廣泛，最常見的是女性生殖系統、盆腔、腹腔臟器等。肺及前列腺的損害亦有報道。由於異位損害的器官不同，患者可表現出多種多樣的臨床癥狀及不同的體征，常常造成誤診。繞蟲肉芽腫的形成肉眼所見為白色中心微黃色的小結節。組織切片顯示外層為膠原纖維的被膜，內層為一肉芽組織包燒著的中心壞死區，壞死區內有蟲體或蟲卵。

蟲卵無色透明，橢圓形，長50～60μm寬20～30μm，兩側不對稱，一側扁平，一側稍凸。卵殼厚而透明，由最內層的脂層及兩層殼質層組成，殼質層有一光滑的蛋白質膜。蟲卵自蟲體排出時，卵內已有一個蝌蚪形的幼蟲。

成熟的蟲卵被吞食后，蟲卵在十二指腸內孵化，幼蟲沿小腸下行至結腸

發育為成蟲。自吞食蟲卵到發育為成蟲，需要15～28天。成蟲在小腸下段或大腸前端進行交配，雄蟲即死亡隨糞便排出。部分雌蟲亦可隨糞便排出。妊娠的雌蟲在盲腸結腸移行，頭部可鑽入粘膜吸取營養，並可吸血。雌蟲一般不腸內產卵，當患者熟睡時爬出肛門受到空氣的刺激開始大量排卵，一條雌蟲含約5000～17000個。排卵后的雌蟲大都枯萎死亡。粘附在肛門周圍的蟲卵，在溫度及濕度適宜的條件下經6小時左右即可發育成感染期的成蟲。

蟲體在腸內不同的發育階段，可刺激激腸壁及神經末梢，造成胃腸神經功能失調。成蟲附著於腸粘膜可引起局部炎症，雌蟲穿入深層腸粘膜寄生后可引起潰瘍、出血、粘膜下膿腫。在少數情況下蟯蟲亦可侵入腸壁及腸外組織，引起以蟲體（或蟲卵）為中心的肉芽腫。

成蟲寄生於腸道可造成腸粘膜損傷，輕度感染可無明顯癥狀，重度感染可引起營養不良和代謝紊亂。繞蟲經常在肛門邊活動，夜間更厲害；雌蟲偶爾穿入腸壁深層寄生，造成出血，潰瘍，甚至小膿腫。

繞蟲經常在肛門邊活動，患者常表現為煩躁不安，失眠，食慾減退，夜間磨牙，消瘦。嬰兒常為夜間反覆啼哭，睡 不安寧。

可使用驅蟲藥物進行治療。本類藥物多具毒性，入脾、胃、大腸經，對人體內的寄生蟲，特別是腸道內寄生蟲，有毒殺、麻痹作用，促使其排出體外。故驅蟲葯主要用於治療腸道寄生蟲病，如蛔蟲病、繞蟲病、絛蟲病、鉤蟲病、薑片蟲病等。此類寄生蟲病患每見繞臍腹痛、不思飲食或善飢多食、嗜食異物，久則出現形體消瘦、面色萎黃、腹大青筋暴露、浮腫等癥狀。也有部分病人癥狀較輕，無明顯證候，只在查驗大便時才被發現。凡此，均當服用驅蟲藥物，以求根治。對機體其它部位的寄生蟲，如血吸蟲、陰道滴蟲等，某些驅蟲藥物亦有驅殺作用。應該在醫生的指導下進行服用。以及每天用白醋塗抹肛門幾次，可殺死出來產卵的撓蟲，盡量不要用手撓，內褲用肥皂洗乾淨再爆曬殺菌，最好用水煮開殺菌，防止反覆感染。堅持一星期左右就好了.