鼻骨骨折
鼻骨骨折
鼻骨骨折是鼻骨受外力所傷造成的骨折，為耳鼻咽喉科常見的外傷。摔倒時，面部著地的受傷者易發。造成鼻骨骨折的不同類型主要取決於外力的方向、性質、程度和受力的部位等。鼻骨骨折主要表現為外鼻畸形、腫脹、鼻出血、鼻塞，甚至視力下降等。鼻骨骨折主要先進行急救措施，再將骨折的鼻骨複位。儘早治療可減輕面部外形變化、減少功能障礙。鼻骨骨折有可能影響呼吸、導致視力下降、頭痛等，部分患者可影響面容等；可引起鼻出血、鼻部畸形、鼻中隔骨折等併發症。儘早治療可減輕面部外形變化、減少功能障礙。
● 耳鼻咽喉科
● 鼻骨骨折多是直接暴力引起，如：
● 外傷
● 鬥毆
● 交通、工傷事故
● 小兒撲跌時鼻部或面部著地引起鼻骨骨折
● 據外傷的程度不同，可能會出現以下部分或全部表現。
● 外鼻畸形；
● 外鼻及其周圍組織腫脹；
● 鼻出血，量多少不等；
● 鼻塞；
● 鼻清水樣物流出；
● 視力下降，復視；
● 頭痛、意識喪失。
● 臨床診斷鼻骨骨折需通過體格檢查、X線或CT影像檢查、鼻內鏡檢查等。
● 體格檢查
● ● 通過鼻部觸診，檢查鼻部損傷處是否存在壓痛、鼻樑歪斜或塌陷等表現。有助於診斷。
● X線、CT影像檢查
● ● 可以明確顯示骨折的位置及骨片移位的方向，可明確診斷。
● 鼻內鏡檢查
● ● 檢查鼻腔黏膜及鼻腔結構的損傷程度。有助於疾病的診斷治療。
● 醫生通過病史、體格檢查、X線或CT檢查來診斷鼻骨骨折。
● 病史
● ● 鼻骨骨折通常有明確的鼻部外傷史。
● 體格檢查
● ● 觸診時可以發現骨折處有明顯壓痛，有時可以伴有鼻樑歪斜或塌陷。
● X線、CT影像檢查
● ● X線鼻骨拍片或CT掃描可以直接顯示鼻骨骨折。
● 鼻內鏡檢查
● ● 鼻鏡檢查鼻腔黏膜有損傷、出血，鼻腔結構形成位移坍塌、變形。
● 鼻骨骨折單純從癥狀來看不可直接診斷，需及時到醫院行急救措施。然後需要醫生通過相關檢查進行鑒別診斷，方可在明確診斷後及時治療。
● 鼻骨骨折需與鼻骨軟組織挫傷、鼻骨變形及鼻骨的正常變異相區別。
● 可通過體格檢查及影像檢查幫助排除其他疾病。
● 鼻骨骨折的治療原則是先行急救措施，再根據情況進行鼻骨複位。
● 急救措施
● ● 鼻外傷后，應及時到醫院就診。同時用冰袋等對鼻背部冷敷，但盡量避免用力按壓。若合併鼻腔出血，可捏住雙側鼻翼，同時低頭，以防止血液流向咽部。
● 無移位骨鼻骨折
● ● 對於無移位的單純性骨折，鼻腔外形、鼻通氣不受影響者不需特殊處理，待其自然癒合。
● 移位鼻骨骨折
● ● 有鼻骨移位的鼻骨骨折，應待局部軟組織腫脹消退後複位。
● 鼻骨骨折導致損傷處組織水腫及畸形，影響患者外貌。
● 鼻骨骨折會影響呼吸，導致視力下降、頭痛等危害。
● 鼻骨骨折可引起鼻出血、鼻部畸形、鼻中隔骨折或脫位等併發症。
● 鼻骨骨折及早治療可減輕面部外形變化程度及遺留功能障礙。
● 鼻骨骨折后，如果不能準確複位，有部分傷者都會出現不同程度的畸形。傷后複位好，則畸形較少、較輕；複位不良，甚至錯位癒合者，則畸形明顯。
● 造成鼻骨骨折多是不可預知的意外事故，盡量注意以下情況：
● 避免激烈運動。
● 避免人多的衝撞事件。
● 注意交通及工傷事故的發生。
基本信息
- 中文名
- 鼻骨骨折
- 外文名
- fractureofnasalbone
- 癥狀表現
- 外鼻畸形，腫脹，鼻出血，鼻塞，鼻清水樣物流出，視力下降，復視，頭痛，意識喪失
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 鼻
- 原因
- 直接暴力
- 多發人群
- 運動者
- 相關檢查
- 普通透視檢查(透視)