瘢痕性脫髮
瘢痕性脫髮
瘢痕性脫髮是突然發生於身體任何長毛部位的局限性脫髮，指各種原因引起的毛囊破壞形成瘢痕，從而產生永久性禿髮。本病因發育缺陷、感染、燙髮等引起毛囊破壞導致。其表現為突然發生於身體毛髮部位的局限性脫髮，毛囊上皮被結締組織代替，從而長生永久性脫髮。治療主要通過藥物治療、物理治療等緩解脫髮，採用手術治療，進行植髮。經治療部分病例可改善癥狀。瘢痕性脫髮影響美觀，對患者心理健康產生影響。
● 皮膚性病科
● 發育缺陷，如皮膚髮育不全、Conrdi病、表皮痣、汗管角化、魚鱗病、毛周角化等。
● 物理因素，如捲髮、燙傷、放射性皮炎。
● 感染，如頭黃癬、膿癬、癤、癰、毛囊炎、尋常狼瘡、麻風等。
● 腫瘤，如汗管瘤等。
● 病因不明皮膚病，如扁平苔蘚、紅斑狼瘡、硬皮病、結節病、毛囊性黏蛋白沉積病等。
● 局限性脫髮，部分頭皮區無毛髮或毛髮稀疏。
● 毛囊破壞形成瘢痕，長時間無毛髮生長。
● 根據典型臨床表現，結合實驗室檢查，必要時進行組織病理檢查來確診。
● 組織病理變化特點：毛球周圍、血管周圍和外毛根鞘的單一核細胞浸潤，主要為T細胞和巨噬細胞。還可見毛囊萎縮、色素異常及毛基質變性。
● 醫生主要根據皮損特點、臨床表現、實驗室檢查及組織病理特點，綜合各個因素后考慮後來診斷該病。
● 局限性脫髮，部分頭皮區無毛髮或毛髮稀疏。
● 毛囊破壞形成瘢痕，長時間無毛髮生長。
● 組織病理變化特點：毛球周圍、血管周圍和外毛根鞘的單一核細胞浸潤，主要為T細胞和巨噬細胞。還可見毛囊萎縮、色素異常及毛基質變性。
● 本病與假性斑禿、頭癬、拔毛癖、麻風脫髮、禿髮性毛囊炎、梅毒性脫髮相區別。
● 出現局限性脫髮，部分頭皮區無毛髮或毛髮稀疏，毛囊破壞形成瘢痕，長時間無毛髮生長等臨床表現應及時到醫院就診。
● 通過藥物治療、物理治療等緩解脫髮，手術治療，進行植髮。
● 毛髮移植。
● 冷凍：採用低溫液氮冷凍法。
● 激光：氦氖激光照射
● 光化學療法。
● 其他療法：如按摩、蠟療等。
● 內服藥物治療
● ● 糖皮質類固醇激素：口服或肌內注射有效，僅用於全禿、普禿和禿髮進展迅速者。
● ● 免疫抑製劑：環孢素、霉酚酸酯、甲氨蝶呤。
● ● 維甲酸類藥物。
● ● 其他：如抗生素、維生素B族、氨苯碸和羥氯喹等。
● 外用藥物治療
● ● 多為刺激劑，引起局部適度的接觸性炎症，使局部充血促使毛髮再生。
● ● 糖皮質類固醇製劑：外用或皮損內注射。
● ● 蒽林軟膏、鹽酸氮芥液、米諾地爾。
● 瘢痕性脫髮影響美觀，對患者心理健康產生影響。
● 經治療部分病例可改善癥狀。
● 注意頭皮衛生，保持頭部皮膚及毛髮清潔。
● 保持心情舒暢，避免焦慮，解除精神負擔。
● 合理飲食，均衡營養，清淡飲食，忌辛辣刺激性食物，忌煙酒。
● 做到早診斷、早治療。
基本信息
- 中文名
- 瘢痕性脫髮
- 外文名
- cicatricial alopecia
- 癥狀表現
- 毛髮異常斑疹風盛血燥
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 顯狀部位
- 毛髮
- 原因
- 患有深度燒傷、放射性皮炎、皮膚惡性腫瘤、皮膚結節病等病
- 多發人群
- 30～50歲的婦女