磷酸氯喹
磷酸氯喹
本品為4氨基喹啉類，對瘧原蟲紅細胞內期裂殖體起作用，可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的複製與轉錄過程或阻礙了其內吞作用，從而使蟲體由於缺乏氨基酸而死亡。
用於治療對氯喹敏感的惡性瘧、間日瘧及三日瘧。並可用於瘧疾癥狀的抑制性預防。也可用於治療腸外阿米巴病、結締組織病、光敏感性疾病（如日晒紅斑）等。
● 通用名：磷酸氯喹
● 商品名：Aralen
● 英文名稱：Chloroquine Phosphate
● 磷酸氯喹是一種抗瘧原蟲葯。其作用機制在於本品與核蛋白有較強的結合力，插入到DNA的雙螺旋兩股之間，可與DNA形成複合物，從而阻止DNA的複製與RNA的轉錄。
● 用於治療對氯喹敏感的惡性瘧、間日瘧及三日瘧。並可以用於瘧疾癥狀的抑制性預防。也可用於治療腸外阿米巴病、結締組織病、光敏感性疾病（如日晒紅斑）等。
● 磷酸氯喹有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 磷酸氯喹片：0.075g；0.25g。
● 磷酸氯喹注射液：5ml：322mg。
● 妊娠期婦女禁用。
● 肝腎功能不全患者慎用。
● 心臟病患者慎用。
● 重型多型紅斑患者慎用。
● 血卟啉病患者慎用。
● 牛皮癬患者慎用。
● 精神病患者慎用。
● 氯喹與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氯喹前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氯喹的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 磷酸氯喹為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人常用量
● ● 間日瘧，口服首劑1g，第2,3日各0.75g。
● ● 抑制性預防瘧疾，口服每周1次，每次0.5g。
● ● 腸外阿米巴病，口服每日1g，連服2日後改為每日0.5g，總療程為3周。
● ● 類風濕性關節炎，每日0.25～0.5g，待癥狀控制后，改為0.125g,一日2～3次需服用6周～6個月才能達到最大的療效。可作為水楊酸製劑及遞減腎上腺皮質激素時的輔助藥物。
● 小兒常用量
● ● 間日瘧，口服首次劑量按體重10mg/kg(以氯喹計算以下同)，最大量不超600mg，6小時后按體重5mg/kg再服1次。第2,3日每日按體重5mg/kg。
● ● 腸外阿米巴病，每日按體重10mg/kg（最大量不超過600mg）分2～3次服，連服2周休息1周后可重複一療程。
● 氯喹注射劑不宜做肌內注射，尤其是兒童，易致心肌抑制。禁止靜脈注射。
● 耐氯喹者效果不佳。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 急性氯喹中毒常是致死性的，其致死量可低至50mg（基質）/kg，迅速出現噁心、嘔吐、睏倦，繼之言語不清、激動、視力障礙，由於肺水腫而呼吸困難，甚至停止，心律失常、抽搐及昏迷。出現這些現象時應立即停葯，並作對症處理，特別是維持心肺功能。
● 急性氯喹中毒。
● 聽力損害。
● 心律失常、休克。
● 氯喹藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 磷酸氯喹不良反應包括：
● 本品用於治療瘧疾時，不良反應較少，口服一般可能出現的反應有：頭暈、頭痛、眼花、食慾缺乏、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢、皮疹、耳鳴、煩躁等。反應大多較輕，停葯后可自行消失。
● 本品相當部分可在組織內蓄積，久服可致視網膜輕度水腫和色素聚集，出現暗點，影響視力，常不可逆。
● 氯喹還可損害聽力，妊娠期婦女大量服用可造成小兒先天性耳聾、智力遲鈍等。
● 氯喹偶可引起竇房結抑制，導致心律失常、休克，嚴重時可發生阿一斯綜合征，甚至死亡。
● 本品尚可導致藥物性精神病、白細胞減少、紫癜、皮疹、皮炎、光敏性皮炎乃至剝脫性皮炎、銀屑病、毛髮變白、脫毛、神經肌肉痛、輕度短暫頭痛等。
● 溶血、再生障礙性貧血、可逆性粒細胞缺乏症、血小板減少等較為罕見。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 本品與保泰松同用，易引起過敏性皮炎。
● 與氯丙嗪合用，易加重肝損害。
● 本品對神經-肌肉接頭有直接抑制作用，鏈黴素可加重藥物不良反應。
● 洋地黃化后應用本品易引起心臟傳導阻滯。
● 本品與肝素或青黴胺合用，可增加出血機會。
● 本品與伯氨喹合用可根治間日瘧。
● 本品可引起胎兒腦積水，四肢畸形及耳聾，故妊娠期婦女禁用。哺乳期婦女使用本品應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氯喹是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 磷酸氯喹
- 外文名
- Chloroquine Phosphate
- 分子式
- C18H32ClN3O8P2
- 規格
- 0.075g、0.25g