布指
布指
● 英文名稱:Finger Positioning
● 學科來源:中醫藥學—診斷學—切診
● 欲診三部,先以中指揣得高骨,名為關上;既得高骨,微微抬起中指,以食指於高骨之前,取寸口脈。診寸口畢,則微微抬起食指,再下中指,取關上脈。(《脈訣刊誤》)
● 診脈時,醫生根據病人的身高分佈三個手指的安放位置。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 布指,顧名思義是指切脈時,醫生根據病人的身高分佈三個手指的安放位置。屬於切脈指法的範疇,正確規範地布指,可以分清臟腑對應脈位,幫助醫生獲得更為準確而豐富的脈象信息。
● 人體的血脈貫通全身,外達肌表,內連臟腑,氣血運行,周流不休。
● 醫者通過手指感覺脈搏跳動的形象,從而反映各臟腑的協調作用、心臟的搏動、心氣的盛衰、脈管的通利、氣血的盈虧等綜合信息。
● 布指就是脈診時手指如何安放。
● 一般不管是左手或右手,均要先以中指端按定病人寸口脈的關部(以掌后高骨處為準),稱為中指定關,然後用食指按在關前(腕側),從而定寸,用無名指按在關后(肘側),從而定尺。
● 中醫講究辨證治療,人體是一個有機的整體,因此脈診布指時應根據病人的體長、手臂的長短、醫者的手指粗細等適當地調整三指之間的距離。
● 病人的手臂長或醫者的手指較細,布指宜疏,反之則宜密。
● 小兒因寸口部位短小,一般多用“一指定關法”,不必細分寸、關、尺三部。
● 切脈布指時,如果發現寸、關、尺三部脈形存在著顯著的不同,就不能按照平常指距布指,須根據實際情況,移動指距,這稱為移指。比如病人寸脈澀而尺脈滑,或前小后大,布指時可將佈於寸脈的食指向後移,以便能完整地切到尺部的脈形。
● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論。新世紀第四版。北京:中國中醫藥出版社,2016.
● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學。上海:上海科學技術出版社,2013.
● [4] 朱文鋒。中醫診斷學。北京:中國中醫藥出版社,2013.