鐵染色
鐵染色
鐵染色是評判體內鐵缺乏的金標準，也是評估細胞鐵利用障礙的最佳方法。通過鐵染色可以發現早期缺鐵性貧血和無貧血的隱形缺鐵，明確是缺鐵性、非缺鐵性還是鐵利用障礙性、鐵代謝反常性的貧血。鐵染色是評判體內鐵缺乏的金標準，也是評估細胞鐵利用障礙的最佳方法。通過鐵染色可以發現早期缺鐵性貧血和無貧血的隱形缺鐵，明確是缺鐵性、非缺鐵性還是鐵利用障礙性、鐵代謝反常性的貧血。
● 英文名稱：ferric stain
● 標本類型：血液
● 所屬項目：骨髓細胞學檢查
● 相關疾病：缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等
● 缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞貧血的患者。
● 採集方法：靜脈采血。
● 是否空腹：是。
● 檢查前天，白天宜清淡飲食，忌煙酒。晚上10點以後禁食禁飲，次日早晨空腹檢查。
● 采血后，需在針孔處進行局部按壓3分鐘直至不出血，注意不要揉，也不要讓針眼沾水。
● 若出現暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應立即平卧，並可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行其他檢測。
● 細胞外鐵染色陽性（+～++）
● 細胞內鐵陽性率為25%～90%
● 鐵粒≤5顆，不見Ⅲ型和Ⅳ型鐵粒幼細胞
● （數據來源：尚紅，王毓，申子瑜等。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京：人民衛生出版社，2014）
● 主要用於診斷缺鐵性貧血
● ● 細胞外鐵減少或消失，細胞內鐵在缺鐵早期不減少或輕度減少，重症貧血時，內鐵明顯減少甚至為陰性。經鐵劑治療后，外鐵迅速增加。
● 用於診斷鐵幼粒細胞貧血。
● 可見於非缺鐵性貧血，如溶血性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病等，均可引起細胞內外鐵的增多。感染、肝硬化、慢性腎炎、尿毒症及多次輸血者骨髓外鐵增加。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查結果，全面綜合分析判斷。
● [1] 尚紅，王毓，申子瑜等。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [2] 李莉，王也飛，丁秋蘭。臨床檢驗萬個為什麼。血液學檢驗分冊。北京：人民衛生出版社，2017.
● [3] 胡成進，公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京：人民軍醫出版社,2010.