川芎嗪

● 通用名：川芎嗪

● 別名：四甲基吡嗪、川穹嗪一號、磷酸川穹嗪

● 商品名：天舒通、川青

● 英文名稱：Ligustrazine

● 川芎嗪是治療腦血管的葯。有抗血小板聚集，擴張小動脈，改善微循環和活血化瘀作用。在臨床上主要用於治療閉塞性血管疾病、腦血栓形成、脈管炎、冠心病、心絞痛等。

● 川芎嗪可用於治療閉塞性血管疾病、腦血栓形成、脈管炎、冠心病、心絞痛等。

● 川芎嗪也可用於缺血性腦血管病的急性期、恢復期及其後遺症，如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化等，能改善這些疾病引起的偏癱、失語、吞咽困難、肢體麻木、無力、頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、走路不穩、記憶力減退等癥狀。

● 川芎嗪有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。

● 川芎嗪注射液：40毫克/2毫升；50毫克/2毫升。

● 川芎嗪片劑：50毫克。

● 川芎嗪注射劑（粉）：50毫克。

● 川芎嗪大容量注射液：100毫升含鹽酸川芎嗪40毫克與氯化鈉0.9克；100毫升含磷酸川芎嗪50毫克與氯化鈉0.9克；100毫升含鹽酸川芎嗪80毫克與氯化鈉0.9克；200毫升含鹽酸川芎嗪80毫克與葡萄糖10克；250毫升含鹽酸川芎嗪100毫克與葡萄糖12.5克；100毫升含磷酸川芎嗪100毫克與氯化鈉0.9克；100毫升含鹽酸川芎嗪120毫克與氯化鈉0.9克。

● 對川芎嗪過敏的患者禁用。

● 腦出血及有出現傾向者禁用。

● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立，應慎用。

● 腦水腫患者慎用。

● 妊娠期婦女應該權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。

● 哺乳期婦女應慎用，如確需要，應暫停哺乳。

● 川芎嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用川芎嗪前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解川芎嗪的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

● 川芎嗪為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。

● 靜脈滴註：一次50～100毫克，稀釋於5％或10％葡萄糖注射液（或0.9％氯化鈉注射液，低分子右旋糖酐注射液）250～500毫升中緩慢滴注，宜在3～4小時內滴完，10～15天為一療程。

● 口服：40～100毫克，每日3次，1個月為一療程。

● 肌內注射：一次50毫克，每日1～2次。

● 注射液酸性強，不宜大量肌內注射。不應與鹼性藥物混合注射。

● 在腦出血急性期度過2周以上，可謹慎考慮通過本品改善微循環、保護神經元，小劑量使用，以促進病灶區壞死物質清除及神經元修復。

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

● 嚴重代謝、內分泌或電解質紊亂。

● 川芎嗪藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。

● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。

● 藥物要遠離小孩。

● 川芎嗪不良反應包括：

● 偶有口乾。

● 偶有嗜睡。

● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

● 尚不明確其他藥物與川芎嗪的相互作用情況。

● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；川芎嗪是否可以經乳汁分泌尚不明確，哺乳期婦女使用前請務必諮詢醫生。哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳。

● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

● 川芎嗪是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。

● 川芎嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。

● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.

● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.

● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.

● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.

● [5] https://www.drugs.com.