肺地絲菌病
肺地絲菌病
肺地絲菌病是一種支氣管肺部病變。念珠地絲菌可經呼吸道、口腔和皮膚侵入，侵犯皮膚黏膜和內臟，最常累及肺和腸道。肺地絲菌病的主要表現為咳嗽、咳痰、痰液呈黏液樣或膠質樣，發熱、乏力、胸悶、呼吸困難等。肺地絲菌病主要的治療方法有一般治療、藥物治療。如不及時治療本病，可能會引發敗血症，引起皮膚、口腔黏膜、腸道等多處感染。肺地絲菌病的預后與病情嚴重程度、有無併發症、基礎身體狀況等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 呼吸內科、感染科
● 肺地絲菌病是因念珠地絲菌感染肺部而致。患者常因免疫功能低下時才致感染而發病。
● 肺地絲菌病常見的臨床表現如下：
● 咳嗽。
● 咳痰、痰液呈黏液樣或膠質樣。
● 發熱。
● 乏力。
● 胸悶。
● 呼吸困難。
● 懷疑患有肺地絲菌病時，需要做血液檢查、病原學檢查、胸部X線或CT檢查等來診斷。
● 血常規檢查：了解機體有無感染，有助於輔助診斷。
● 血生化檢查：可提供相對全面的身體基本狀況，有助於輔助診斷。
● 取患者血、呼吸道分泌物（如痰、支氣管肺泡灌洗液、組織活檢標本）行細菌培養，明確細菌的類型，為診斷肺地絲菌病提供依據。
● 了解肺部是否發生炎症，還可判斷病變的嚴重程度，為診斷肺地絲菌病提供參考依據。
● 醫生診斷肺地絲菌病，主要依靠臨床表現、病原學檢查、胸部X線或CT檢查的結果來判斷。
● 咳嗽、咳痰、發熱、乏力、胸悶、呼吸困難等。
● 病原學檢查：臨床標本細菌培養符合陽性表現。
● 胸部X線或CT檢查：可見肺野內邊緣光滑的斑片狀浸潤陰影，部分可見薄壁空洞形成。
● 一些疾病也會出現咳嗽、咳痰、發熱、乏力、胸悶等癥狀，容易與肺地絲菌病混淆，這些疾病有肺結核，細菌性、病毒性、支原體性支氣管炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病原學檢查、胸部X線或CT檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 肺地絲菌病的治療方法有一般治療、藥物治療。
● 注意休息，減少體力消耗。
● 注意保暖，避免受涼。
● 適當多喝水，多吃容易消化、營養豐富的食物。
● 在積極提高機體免疫機能基礎上行藥物治療，主要藥物有：碘化鉀、酮康唑和氟康唑等。
● 肺地絲菌病不僅會影響患者工作和生活，還會導致嚴重的併發症。
● 肺地絲菌病會出現咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，會影響患者的工作和生活。
● 如不及時治療本病可能會引發地霉敗血症，引起皮膚、口腔黏膜、腸道等多處感染。
● 肺地絲菌病的治療效果與病情嚴重程度、治療時機、有無併發症、身體基礎狀況等因素有關。早的來說，早期規範的治療，可緩解癥狀，較少併發症的發生。
● 積極治療基礎疾病。
● 適當加強體育鍛煉，增強身體抵抗力。
● [1] 俞森洋，蔡柏薔。呼吸內科主治醫生760問。第3版。北京：中國協和醫科大學出版社,2017.
● [2] 林果為，王吉耀，葛均波。實用內科學：上冊。第15版。北京：人民衛生出版社,2017.