腰方肌

第1-4腰椎橫突髂嵴的後部的肌肉

腰方肌位於腹後壁,在脊柱兩側,其內側有腰大肌,其後方有豎脊肌,二者之間隔有胸腰筋膜的中層。

解剖位置


腰方肌位於腹後壁脊柱兩側,是不規則的扁肌,內側前方是腰大肌,後方是豎脊肌;該肌起於髂嵴內側半,外側部肌纖維向上附著於12肋下緣的內側半,內側部的肌纖維向內上分別通過4個小肌腱連於1~4腰椎的橫突尖。可見肋下神經從內側上端入肌,1~3腰神經前支發出分支從腰方肌內側入肌支配該肌。該肌血液供應由腰動脈、髂腰動脈和肋下動脈提供,血供多與支配該肌的神經一起入肌。

病理改變


1、臨床上腰肌勞損的患者並不罕見,原因可能與不良習慣性姿勢等引起,由於長時間處於某一固定體位,使肌肉內的壓力增加,血供受阻而引起炎症、粘連,並刺激相應的神經而引起慢性腰痛甚至攣縮。對於癥狀較輕的治療以按摩、針灸活血化瘀藥物等中醫理療為主,但對於癥狀嚴重產生痙攣的患者,臨床上開展外科松解手術緩解肌痙攣,但這種方案為有創治療,副作用較大。
2、腰大肌膿腫,是指腰部或腹腔炎症導致腰大肌感染化膿,形成膿腫。
腰大肌膿腫的可能疾病伴隨癥狀就診科室
腰部慢性勞損臀部酸痛、下腰部疼痛、行走時發生腓腸肌骨科
急性單純外傷性腰腿痛神經痛、局部壓痛、外傷科骨科
腰椎間盤突出腰椎退化、腰酸、脊柱退變、椎間盤退行性變骨科中醫科
腰腿痛腰部鈍痛、腰椎退化、腰部酸脹老年科普外科
慢性單純外傷性腰腿痛腰部酸脹及無力、韌帶斷裂、過勞死、腰酸骨科