內隱斜

內隱斜

內隱斜是一種能被雙眼融合機能控制的潛在的眼位向內偏斜。是常見的隱斜視之一。內隱斜好發於遠視眼患者,無性別差異。常見病因包括:心性輻輳興奮過強;遠視眼過度使用調節,可誘發過度輻輳,引起內隱斜;內直肌較強或附著點靠前,外直肌較弱或附著點靠後,節制韌帶肌間膜異常。患者畏光、強光下喜閉一眼;視物不能持久、視疲勞;注視尖銳物體或相同物品排列一起癥狀加重,甚至害怕進商場。多數內隱斜無需治療。視疲勞嚴重的內隱斜可用三稜鏡矯正,以能緩解癥狀的較低度數處方配鏡。內隱斜一般無併發症及嚴重危害。

就診科室


● 眼科

病因


● 中心性輻輳興奮過強。
● 遠視眼過度使用調節,可誘發過度輻輳,導致內隱斜。
● 內直肌較強或附著點靠前,外直肌較弱或附著點靠後,節制韌帶肌間膜異常。

癥狀


● 患者畏光、強光下喜閉一眼;
● 視物不能持久、視疲勞;
● 注視尖銳物體或相同物品排列一起癥狀加重,甚至害怕進商場。

檢查


● 確診內隱斜需要進行交替遮蓋法、遮蓋-去遮蓋法、三稜鏡中和實驗。
● 交替遮蓋法
● ● 用於判斷是否存在眼位偏斜(隱斜+顯斜),是確診內隱斜的重要診斷依據之一。
● 遮蓋-去遮蓋法
● ● 用於區別眼位偏斜的類型,是隱斜還是顯斜,是確診內隱斜的重要診斷依據之一。
● 三稜鏡中和實驗
● ● 通過三稜鏡中和實驗,觀察視疲勞癥狀是否緩解,對診斷內隱斜有重要價值。

診斷


● 醫生根據典型的病史、臨床表現診斷本病。
● 患者畏光、強光下喜閉一眼;視物不能持久、視疲勞;注視尖銳物體或相同物品排列一期癥狀加重,甚至害怕進商場。
● 交替遮蓋時,眼球向外移動。
● 單眼遮蓋時,對側眼無移動,被遮蓋眼出現眼位偏斜,去遮蓋後偏斜眼位立即回到正位。
● 用三稜鏡中和眼位,視疲勞癥狀可以緩解。

鑒別診斷


● 本病需要與微小斜視進行鑒別。
● 如果出現畏光、強光下喜閉一眼,或視物不能持久、視疲勞,或注視尖銳物體或相同物品排列一起癥狀加重等情況,應及時到醫院就診。
● 醫生通過典型的病史、臨床表現等可以進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 多數內隱斜無需治療。
● 視疲勞嚴重的內隱斜可用三稜鏡矯正,以能緩解癥狀的較低度數處方配鏡。

危害


● 內隱斜一般無嚴重危害。

預后


● 內隱斜經過三稜鏡矯正可治癒。

預防


● 勞逸結合,避免眼疲勞。