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氨苯碸
兒科用藥
● 通用名：氨苯碸
● 別名：二苯碸、Diaphenylsulfone、 Disulone、Diaminodiphenylsulfone、DDS
● 英文名稱：Dapsone
● 氨苯碸是一種抗麻風病葯，主要用於治療麻風桿菌引起的感染性疾病。
● 多與利福平、氯法齊明或丙硫異煙胺治療各型麻風病，尤其適用於瘤型。
● 近幾年還試用於痤瘡、系統性紅斑狼瘡、銀屑病和帶狀皰疹。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。氨苯碸兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：50毫克；100毫克。
● 對本品過敏者、具有明顯皮膚過敏史者禁用。
● 有G～6-PD缺乏的患者禁用。
● 患有嚴重肝腎疾病、消化性潰瘍、貧血的患者應慎用本品。
● 氨苯碸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氨苯碸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氨苯碸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：口服，每天每千克體重0.25～0.5毫克，宜從小劑量開始，逐漸增加劑量，每服6日停葯1日，每服10周停葯2周。
● 如出現明顯的或嚴重的過敏反應（如中毒性肝炎、剝脫性皮炎或氨苯碸綜合征），應立即停葯，給予保肝並應用皮質激素等。
● 用藥期間，避免直接日晒。
● 明顯或嚴重的麻風反應患者應予減量，待反應明顯減輕或消失后再逐漸加量。
● 服藥期中，應定期檢查血常規和肝功能。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 過量服藥可能會引起鐵血紅蛋白血症者（皮膚、口唇黏膜、甲床呈明顯發紺、頭痛、意識障礙）等，請儘快撥打120急救，或者到醫院急診科就醫。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 氨苯碸藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 常見不良反應為過敏性皮炎、噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、心動過速等。
● 麻風樣反應是治療中的併發症，它並不是碸類的毒性作用，而是治療結節型麻風時表現出的癥狀加重。常於用藥1～4周后發生，特徵是發熱、不適、剝脫性皮炎、肝壞死併發黃疸、腎功能損害、淋巴結腫大、貧血、正鐵血紅蛋白血症。
● 血液系統反應可有白細胞減少，粒細胞缺乏、貧血等。
● 偶可發生中毒性精神病及周圍神經炎。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氨苯碸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氨苯碸一起使用前請諮詢醫生。
● 丙磺舒可減少本品隨尿排出，使其血葯濃度上升，不良反應加重。
● 利福平可降低本品的血葯濃度，從而削弱本品對其他感染的療效（但不影響對麻風的療效）。
● 本品可能拮抗氯法齊明的抗炎（非指抗麻風病）特性。
● 對氨苯甲酸可拮抗本品的抑菌作用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氨苯碸是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氨苯碸需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.