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桿菌肽
兒科用藥
● 通用名：桿菌肽
● 別名：催西桿菌素
● 英文名稱：Bacitracin
● 桿菌肽是一種多肽類抗生素，用於治療敏感菌引起的感染性疾病。
● 主要用於治療皮膚、軟組織感染。
● 用於耳鼻部炎症的局部沖洗或塗擦，水溶液（500～1000U/ml）也可以氣霧吸入。
● 也可以用於治療肺部感染或膀胱灌注治療膀胱炎。
● 含片用於治療口咽部感染。
● 眼膏劑用於眼部感染。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。桿菌肽兒科常用製劑和規格如下。
● 軟膏劑、霜劑：500～1000U/g。
● 含片：500U。
● 滅菌粉劑：供外用。
● 眼膏劑：500U/1g。
● 注射劑（粉）：50000U。
● 如果對本品或桿菌肽過敏，請不要使用本品。
● 從前使用本品發生毒性反應者禁用。
● 患有葡萄球菌感染性肺炎和膿腫的嬰幼兒應嚴格限制使用本品。
● 桿菌肽與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用桿菌肽前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解桿菌肽的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 本品注射劑僅供肌內注射。體重<2.5kg者給予900U/24h，分2～3次肌內注射；體重>2.5kg者給予1000U/24h，分2～3次肌內注射。
● 眼膏塗於結膜，每3～4h一次。
● 軟膏塗於患處，4～5次/日。
● 用藥前應注意有無本品過敏史。
● 本品治療期間應口服補充足夠液體，如需要可靜脈補液。
● 使用本品可導致包括真菌在內的二重感染。
● 本品具有嚴重的毒性反應，現已不作全身用藥，僅供局部應用。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 桿菌肽罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 桿菌肽需要放在冰箱中（2～8℃）密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 局部使用較常見的不良反應為過敏反應：皮膚局部瘙癢、皮疹、紅腫或其他刺激現象，一般反應輕微。偶有局部用藥后發生嚴重全身過敏反應者。
● 注射劑的不良反應主要為蛋白尿、管型尿、氮質血症、噁心、嘔吐，注射部位疼痛、皮疹。
● 桿菌肽局部用藥一般不會發生腎毒性。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與桿菌肽相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與桿菌肽一起使用前請諮詢醫生。
● 避免同時使用其他腎毒性藥物，如鏈黴素、卡那黴素、多黏菌素B、多黏菌素E及新黴素。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 桿菌肽是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 桿菌肽需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.