急性病毒性喉炎

急性病毒性喉炎

急性病毒性喉炎是一種常見的耳鼻咽喉科感染性疾病,是由於病毒感染所致的喉部黏膜瀰漫性炎症。急性病毒性喉炎多發於幼兒。急性病毒性喉炎由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。急性病毒性喉炎主要表現為聲音嘶啞、講話困難、咳嗽時疼痛、發熱,繼而有哮吼樣咳嗽、吸氣性喉鳴、吸氣性呼吸困難等。急性病毒性喉炎治療的方法有藥物治療、霧化治療。急性病毒性喉炎可引起呼吸困難,易併發喉梗阻,嚴重時可出現窒息。急性病毒性喉炎及時、規範治療,預后較好;若不治療或延誤治療,病情嚴重時可危及生命。

就診科室


● 耳鼻咽喉科

病因


● 急性病毒性喉炎是由病毒感染引起的喉部黏膜瀰漫性炎症,常見的致病病毒有以下幾種:
● 鼻病毒。
● 甲型流感病毒。
● 副流感病毒。
● 腺病毒。

癥狀


● 急性病毒性喉炎為喉部黏膜急性炎症,起病急,常由以下癥狀出現:
● 發熱。
● 聲音嘶啞、說話困難。
● 咳嗽時疼痛。
● 繼而有哮吼樣咳嗽及吸氣性喉鳴。
● 患兒常在半夜驚醒,出現吸氣性呼吸困難等。

檢查


● 確診急性病毒性喉炎主要依靠血常規、病毒抗原檢測、病毒分離、血清學檢測、細菌培養和葯敏試驗、喉鏡檢查。
● 血常規
● ● 血常規檢查可以提示機體是否發生感染,如有感染可提示相應的病原體類型。
● 病毒抗原檢測
● ● 是對急性病毒性喉炎的初步篩查,檢查前需要先取一定量的呼吸道標本,採集後送到檢驗科進行檢測。
● 病毒分離
● ● 病毒分離可以準確了解患者是感染那種病毒,但需要較長時間才能得到檢查結果。病毒分離也可為確診提供依據。
● 血清學檢測
● ● 需要採集血液,通過血凝抑制試驗、補體結合試驗或酶聯免疫吸附試驗進行檢測。這種檢查也是一種可以幫助確診急性病毒性喉炎的方法。
● 細菌培養、葯敏試驗
● ● 檢查前需要先取一定量的呼吸道標本,進行培養,用來判斷細菌類型,並進行葯敏試驗,便於抗菌藥物的選用。
● 喉鏡檢查
● ● 觀察喉部情況。

診斷


● 醫生診斷急性病毒性喉炎,主要依據病床表現、血常規、病毒抗原檢測、病毒分離、血清學檢測、喉鏡檢查。
● 患者有聲音嘶啞、講話困難、咳嗽時疼痛、發熱,哮吼樣咳嗽、吸氣性喉鳴、吸氣性呼吸困難等癥狀出現。
● 血常規提示白細胞計數多正常或偏低,伴淋巴細胞和中性粒細胞增多及核左移現象。
● 病毒抗原檢測、病毒分離、血清學檢測結果為陽性。
● 喉鏡檢查顯示喉黏膜瀰漫性充血,喉室帶腫脹,聲帶急性充血。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現有聲音嘶啞、講話困難、咳嗽時疼痛、發熱,哮吼樣咳嗽、吸氣性喉鳴、吸氣性呼吸困難等癥狀,容易與急性病毒性喉炎混淆,這些疾病有急性喉氣管支氣管炎、喉白喉等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通血常規、病毒抗原檢測、病毒分離、血清學檢測、喉鏡檢查等排除其他疾病,作出診斷。

治療


● 急性病毒性喉炎主要採取藥物治療與霧化治療。

藥物治療

● 對於病毒感染引起的急性喉炎應用抗病毒藥物治療。
● 繼發細菌感染的急性喉炎應予以抗生素類藥物治療,及時控制炎症。

霧化治療

● 有效解除患兒存在的氣管痙攣的癥狀。
● 促進患兒引流改善,有效稀釋痰液,控制感染。

危害


● 急性病毒性喉炎可引起呼吸困難,易併發喉梗阻,嚴重時可出現窒息。
● 急性病毒性喉炎會使聲音嘶啞,影響日常交流。

預后


● 急性病毒性喉炎及時、規範治療,多數患者預后較好。

預防


加強防護

● 呼吸道感染流行時外出戴口罩,避免在人多的公共場合出入。
● 避免接觸粉塵、煙霧及刺激性氣體等。
● 避免勞累,注意休息。

積極鍛煉

● 加強鍛煉,增強體質。

防治呼吸道感染

● 注意保暖,避免受涼感冒。