小兒急性腸系膜淋巴結炎
小兒急性腸系膜淋巴結炎
小兒急性腸系膜淋巴結炎是一種常見的消化系統疾病。小兒急性腸系膜淋巴結炎多見於7歲以下的小兒，好發於冬、春季節。小兒急性腸系膜淋巴結炎是由於上呼吸道感染或腸道感染后，病毒、細菌及其毒素沿血循環到達該區淋巴結引起的。小兒急性腸系膜淋巴結炎表現為上呼吸道感染後有咽痛、倦怠不適，繼之發熱、腹痛、嘔吐，腹瀉或便秘，頸部淋巴結腫大等。小兒急性腸系膜淋巴結炎主要依靠藥物治療及對症治療，治療觀察癥狀不見好轉者宜手術探查，以免誤診。小兒急性腸系膜淋巴結炎治療不及時可轉為慢性腸系膜淋巴結炎，還可導致腸套疊、腹膜炎等併發症。小兒急性腸系膜淋巴結炎經積極治療預后較好。
● 兒科、消化內科或內科。
● 小兒急性腸系膜淋巴結炎病因未明，多數學者認為與柯薩奇B病毒等感染有關。
● 小兒急性腸系膜淋巴結炎的主要表現：
● 咽痛、倦怠不適。
● 發熱。
● 腹痛以右下腹痛常見，呈陣發性、痙攣性痛。
● 嘔吐。
● 腹瀉或便秘。
● 確診小兒急性腸系膜淋巴結炎主要依靠血常規、超聲檢查、病理檢查等檢查。
● 需要採集血液，通過血細胞的數量變化及形態分佈，其中白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞計數具有診斷參考價值。
● 可查看腹腔腸系膜及腹腔腸系膜淋巴結情況，還可查看是否有液體存在，有助於疾病診斷。
● 檢查可以確定病變的診斷、組織來源以及性質和範圍等，為臨床治療提供重要的依據。
檢查，醫根據具況，選擇適合檢查，檢查，請積極配合醫。
● 醫生診斷小兒急性腸系膜淋巴結炎，主要依據典型癥狀、血常規、超聲檢查、病理檢查等進行診斷。具體診斷依據如下：
● 癥狀：發熱、腹痛、嘔吐，腹瀉或便秘等。
● 血常規：檢查顯示白細胞計數可正常或輕度增高。
● 超聲檢查：檢查可見腹腔腸系膜增厚，腸系膜淋巴結多發腫大，大小不等，多位於右下腹。
● 病理檢查：檢查表現為淋巴結增生、水腫、充血，但培養常為陰性。
● 其他疾病也可能會出現發熱、腹痛、嘔吐，腹瀉或便秘等癥狀，容易與小兒急性腸系膜淋巴結炎混淆，這些疾病有急性闌尾炎、腸蛔蟲症等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，醫生通過檢查可進行診斷和鑒別診斷。
● 對於小兒急性腸系膜淋巴結炎的治療主要依靠藥物治療、對症治療，必要時手術治療。
● 大部分患兒腸系膜淋巴結炎為病毒感染所致，需使用抗病毒及抗感染治療；
● 如果有細菌性感染的明確依據可以應用抗菌葯治療。
● 根據孩子是否禁食，適當通過靜脈補充液體。
● 若經保守治療，癥狀不見好轉者，或難與急性闌尾炎鑒別時，宜手術探查。
● 沙門氏菌引起者，如果形成膿腫或出現腹膜炎癥狀，則行手術引流。
● 小兒急性腸系膜淋巴結炎治療不及時可轉為慢性腸系膜淋巴結炎，還可導致腸套疊、腹膜炎等併發症。
● 小兒急性腸系膜淋巴結炎經積極治療預后較好。
● 小兒急性腸系膜淋巴結炎尚無有效預防措施，主要是積極治療上呼吸道感染或腸道感染疾病。
基本信息
- 中文名
- 小兒急性腸系膜淋巴結炎
- 外文名
- acute mesenteric lymphadenitis
- 癥狀表現
- 上呼吸道感染後有咽痛、倦怠不適，繼之發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘
- 就診科室
- 兒科
- 顯狀部位
- 腹部
- 原因
- 病毒感染
- 多發人群
- 7歲以下小兒
- 相關檢查
- 血常規腹部血管超聲檢查