促卵泡素
促卵泡素
促卵泡激素與黃體生成素統稱促性腺激素具有促進卵泡發育成熟作用,與黃體生成素一起促進雌激素分泌。
● 通用名:促卵泡素
● 別名:果納芬
● 英文名稱:Follitropin
● 促卵泡素為有α和β兩種,屬於促卵泡激素,為基因重組產品。其對於女性來說促卵泡激素能刺激卵泡和卵巢的生成和成熟;對於男性,則刺激精子生成。
● 促卵泡素用於治療女性不排卵的不育症。
● 促卵泡素有好幾種製劑和規格,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 促卵泡素注射液:50單位/0.5毫升;75單位/1毫升;100單位/0.5毫升;150單位/0.5毫升。
● 促卵泡素注射劑(粉):75單位。
● 促卵泡素注射用筆芯:300單位/0.36毫升;600單位/0.72毫升;900單位/1.08毫升。
● 對促卵泡素過敏的患者禁用。
● 未經診斷的陰道出血的患者禁用。
● 性器官畸形不宜妊娠者禁用。
● 子宮纖維瘤不宜妊娠者禁用。
● 有卵巢、乳腺、子宮、下丘腦或垂體腫瘤的患者禁用。
● 原發性卵巢功能衰竭的患者禁用。
● 與多囊卵巢無關的卵巢囊腫或卵巢增大的患者禁用。
● 哺乳期婦女應權衡利弊,選擇停葯或停止哺乳。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立,應慎用。
● 促卵泡素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用促卵泡素前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解促卵泡素的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 促卵泡素為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成,不要自行在家使用。
● 治療的用量和方案必須根據每個患者的具體情況和需求確定,應進行尿雌激素測定和卵泡的超聲檢查。
● 一般採用皮下注射,每天75~150單位,連用7天或14天。如沒有效果,在7天或14天的間期中增加用量,直至獲得充分、但不過分的效應。1d或2d后再給單次絨促性素5000~10000 單位,以便誘導排卵。在月經來潮的患者中,治療應在月經周期的前7天開始。
● 用於體外受精或其他生殖技術的一部分。一般每天給予150~225單位,在月經期第2天或第3天開始,至少連用4天。根據卵巢的反應,用量應根據個體情況予以調整,通常,卵泡的產生在治療的5~10天中開始。戈那瑞林類似物使垂體下調可以結合本品使用,一般來說,前者的使用應在本品使用之前2周開始,繼而兩種治療一直使用到卵泡充分發育為止。然後再單次給予絨促性素10000單位,以誘導卵泡成熟,約在35小時后即可進行卵細胞檢索。
● 必須在有治療不育症經驗的醫師使用。
● 可導致輕至中度卵巢增大,伴腹脹和腹痛,常於2~3周緩解。
● 可導致卵巢過度刺激綜合征,嚴重者在24小時至數天內快速進展,表現為血管滲透性急劇增高,造成腹膜腔、胸腔、可能包括心包內液體迅速積聚。早期表現為嚴重盆腔疼痛、噁心、嘔吐和體重增加。卵巢過度刺激綜合征可發生於治療結束,7~10天至頂峰,月經來潮后自動緩解。嚴重者需停葯,並住院治療。
● 可導致多胎,治療前應告知患者。
● 可導致嚴重的肺部併發症(如急性呼吸窘迫綜合征及哮喘惡化)和卵巢過度刺激綜合征,罕見死亡報道。
● 藥物是有不良反應的。通常促卵泡素的不良反應不大,可以堅持用藥。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 促卵泡素藥品應該在室內避光、2~8℃保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 尚不明確。
● 不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 尚不明確其他藥物與促卵泡素的相互作用。
● 妊娠期婦女及哺乳期婦女禁用促卵泡素。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 促卵泡素是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。
● 促卵泡素需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.