麻疹樣紅斑
麻疹樣紅斑
麻疹樣紅斑為一種急性全身性紅斑，發病前常有畏寒、發熱、頭痛等全身癥狀，伴瘙癢。病因不明，部分病例與藥物過敏(巴比妥酸鹽、青霉素、汞劑、水楊酸鹽類等)有關。常見癥狀表現為畏寒、發熱，斑疹、丘疹伴瘙癢等。麻疹樣紅斑的治療方法是對症治療，停用可疑致敏藥物，併發感染時，選用抗生素。皮疹一般持續1～2周，以後皮疹逐漸消退，2～3周后完全消失。一般常無其他器官損害。若是由藥物所引起的皮疹，未及時停葯，可向重型葯疹發展。麻疹樣紅斑的危害主要是因瘙癢影響睡眠，如抓破易致感染。
● 皮膚性病科
● 本病病因尚不明確。
● 部分病例與藥物過敏(巴比妥酸鹽、青霉素、汞劑、水楊酸鹽類等)有關。
● 皮疹開始為紅色，針頭至米粒大小，后逐漸發展為斑疹或斑丘疹，初鮮紅色以後變為暗紅色。以軀幹部明顯，類似麻疹，可擴散至四肢及面部。
● 可出現黏膜紅斑，並伴隨中至重度瘙癢，嚴重者可伴發小出血點。
● 突然發病，常伴有畏寒，發熱等全身癥狀。
● 根據典型臨床表現和組織病理檢查來確診。
● 組織病理學檢查顯示錶淺血管叢周圍有稀疏的淋巴細胞浸潤，表皮真皮交界處出現少數空泡。
● 醫生主要根據皮損特點、臨床表現及組織病理特點，綜合分析各個因素進行診斷。
● 臨床表現畏寒、發熱，斑疹、丘疹伴瘙癢等。
● 組織病理學檢查顯示錶淺血管叢周圍有稀疏的淋巴細胞浸潤，表皮真皮交界處出現少數空泡。
● 本病需與猩紅熱，麻疹，中毒性休克綜合征，葡萄球菌性猩紅熱樣疹鑒別。患者出現急性全身性紅斑，伴瘙癢，發病前常有畏寒、發熱、頭痛等全身癥狀， 應及時到醫院就診。
● 皮損可自然消退，治療的目的是為了減輕癥狀和縮短病程，與藥物過敏有關者應停用可疑致敏藥物，併發感染時，選用抗生素。
● 抗組胺葯：選用H1受體拮抗藥，如氯苯那敏(撲爾敏)，苯海拉明，左西替利嗪片，氯雷他定片，
● 非特異性脫敏藥物：靜脈滴注維生素C，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。這兩種藥物可增加毛細血管的緻密性而減少其滲透性，有一定的消炎、消腫作用。
● 青霉素，靜脈滴注。
● 糖皮質激素：個別嚴重病例可口服潑尼松，或靜脈滴注氫化可的松或地塞米松。直到體溫正常，皮疹基本消失，才逐漸減量。
● 局部治療：選用緩和對症，具有保護性，收斂，消炎作用的藥物。皮損無滲出時，選用爐甘石洗劑，滲出明顯時，用3%硼酸溶液或硫酸銅溶液濕敷，待皮疹消退，脫屑減少時，可用氧化鋅油或復方尿素霜，以促進皮膚恢復正常。
● 加強護理：室內定期消毒，高熱患者應盡量採取物理降溫，不用藥物降溫，避免藥物過敏。
● 因瘙癢影響睡眠，如抓破易致感染。
● 多可治癒。
● 本病和過敏因素有關，也和使用藥物有關。
● 應用解熱鎮痛痛葯，巴比妥、青霉素、鏈黴素、磺胺等藥物時，注意觀察，出現皮疹及時去醫院就診。
● 對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的患者，避免使用易發生過敏的藥物。
● 均衡飲食，規律作息，適量運動，增強機體抵抗力。