急性十二指腸潰瘍

急性十二指腸潰瘍

急性十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統疾病。急性十二指腸潰瘍是十二指腸黏膜在致病因素下導致的急性破潰、缺損性改變。急性十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌感染、藥物、炎症、創傷等因素有關。急性十二指腸潰瘍主要表現為上腹部灼痛,一般飢餓時出現,進食后緩解,常伴有反酸、噯氣、噁心、嘔吐等。急性十二指腸潰瘍的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療。急性十二指腸潰瘍若治療不及時,可能引發潰瘍出血、穿孔、幽門梗阻等併發症。急性十二指腸潰瘍經過積極治療,可治癒,但幽門螺桿菌感染可導致消化性潰瘍複發。

就診科室


● 消化內科或內科

病因


● 急性十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌感染、藥物、炎症、創傷等因素有關。

癥狀


● 急性十二指腸潰瘍主要表現為上腹部灼痛,一般飢餓時出現,進食后緩解。
● 常伴有反酸、噯氣、噁心、嘔吐等。

檢查


● 懷疑患有急性十二指腸潰瘍時,需要做內鏡檢查、X線鋇餐檢查、幽門螺桿菌檢測等進行診斷。
● 內鏡檢查
● ● 可直接觀察潰瘍的大小、數量、形態等,是診斷急性十二指腸潰瘍最常用的方法。
● X線鋇餐檢查
● ● 適用於其他原因不能接受內鏡檢查者。該檢查能夠顯示潰瘍的位置。
● 幽門螺桿菌檢測
● ● 檢查患者有無幽門螺桿菌感染,輔助診斷急性十二指腸潰瘍。

診斷


● 醫生診斷急性十二指腸潰瘍,主要依靠臨床表現、內鏡檢查、X線鋇餐檢查、幽門螺桿菌檢測。
● 臨床表現:上腹部灼痛,一般飢餓時出現,進食后緩解,常伴有反酸、噯氣、噁心、嘔吐等。
● 內鏡檢查:可見到黏膜潰瘍基底部覆有白色或黃白色厚苔,周圍黏膜充血、水腫。
● X線鋇餐檢查:可見龕影。
● 幽門螺桿菌檢測:可檢測到有幽門螺桿菌存在。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也會出現上腹部疼痛等癥狀,容易與急性十二指腸潰瘍混淆,這些疾病有急性膽囊炎、膽石症等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過內鏡檢查、X線鋇餐檢查、幽門螺桿菌檢測等排除其他疾病,作出診斷。

治療


● 急性十二指腸潰瘍的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療。

一般治療

● 養成規律的飲食作息習慣、避免暴飲暴食及進食刺激性食物、避免精神高度緊張等。
● 急性十二指腸潰瘍出現併發症者,如不能立即手術,則應禁食、胃腸減壓。

藥物治療

● 抑制胃酸分泌的藥物:H2受體拮抗劑和質子泵抑製劑。常用的質子泵抑製劑有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。
● 同時給予胃黏膜保護的藥物:如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸(生胃酮)等。

手術治療

● 當出現十二指腸穿孔、內科治療不能控制的大出血、梗阻等併發症時,需要進行手術治療。

危害


● 急性十二指腸潰瘍不僅影響患者正常生活,還可能引起嚴重的併發症。
● 急性十二指腸潰瘍會出現上腹部灼痛、反酸、噯氣、噁心、嘔吐等癥狀,影響患者的正常生活。
● 急性十二指腸潰瘍若不及時治療,可能引發潰瘍出血、穿孔、幽門梗阻等併發症。

預后


● 急性十二指腸潰瘍經過積極治療后,可治癒,但幽門螺桿菌感染可導致消化性潰瘍複發。

預防


● 戒煙戒酒。
● 不喝濃茶、濃咖啡等刺激性的飲料。
● 不吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、生薑等。
● 如沒有心肺不能劇烈運動的疾病,可適當運動,提高身體素質和抵抗力。如慢跑、打球等。
● 保持心情舒暢