恥骨炎

恥骨炎

恥骨炎是發生於恥骨聯合區的非化膿性病變,表現為恥骨聯合和恥骨支處疼痛,以女性為多發。病情可延續數年,最終多可自愈。

徠恥骨聯合構造上的特點使其在受到暴力衝擊時,常引起恥骨骨折,而不易發生恥骨聯合分離。但在外力未能產生骨盆骨折的情況下,包括骶髂關節移位,則必然同時引起恥骨聯合移位而易引起本病。

病因


本病多與勞損有關。

臨床表現


恥骨聯合處有程度不同的疼痛,並沿兩側腹直肌向外下方放射。由於大腿內側疼痛而影響行走,以致步行緩慢,甚至出現跛行。股內收肌大多處於痙攣、緊張狀態,在肌肉起點處可有壓痛。骨盆分離試驗均為陽性。

檢查


X線檢查早期多無改變,晚期可出現骨質疏鬆或吸收征,恥骨聯合間隙變窄,後期融合。

診斷


根據病史及臨床表現即可診斷。

治療


徠癥狀重者卧床休息,採用屈膝、屈髖位,內服活血化淤類藥物及止痛劑,局部可冷敷,必要時局部封閉,但應注意無菌操作以防引起感染。對個別病情較重者,可酌情行恥骨聯合融合手術。術中注意保留恥骨前側的骨皮質和韌帶,並植入骨松質。