非小細胞肺癌
非小細胞肺癌
非小細胞肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤性疾病。非小細胞肺癌與吸煙、職業、環境接觸、電離輻射、既往肺部慢性感染、遺傳等因素有關。非小細胞肺癌包括鱗狀細胞癌（鱗癌）、腺癌、大細胞癌，非小細胞肺癌約佔所有肺癌的80%，約50%的患者發現時已處於中晚期。非小細胞肺癌的表現為胸部脹痛、咳嗽、痰帶血、低熱、疲乏、體重減輕、食慾缺乏等。非小細胞肺癌的主要治療方法是手術治療、放化療、靶向治療、免疫治療等。非小細胞肺癌可影響呼吸系統，治療難度大，甚至可危及生命。非小細胞肺癌經及時有效治療后，可提高生存率。
● 呼吸內科、胸外科、腫瘤科
● 與吸煙、職業、環境接觸、電離輻射、既往肺部慢性感染、遺傳等因素有關。
● 非小細胞肺癌的主要表現如下：
● 胸部脹痛。
● 咳嗽。
● 痰帶血。
● 低熱。
● 疲乏。
● 體重減輕。
● 食慾缺乏。
● 懷疑患有非小細胞肺癌時，需要做支氣管鏡檢查、痰細胞學檢查、影像學檢查（如X線檢查、CT、MRI等）、組織病理學檢查等來診斷。
● 檢查患者支氣管部位有無異常或吸取支氣管分泌物做細胞學檢查，協助醫生診斷。
● 檢查患者痰液中有無癌細胞，有助於醫生診斷。
● 了解肺癌的部位和大小，有無其他病變。
● 可明確患者病變性質。
● 醫生診斷非小細胞肺癌，主要依據病史、臨床表現、支氣管鏡檢查、痰細胞學檢查、影像學檢查（如X線檢查、CT、MRI等）、組織病理學檢查等進行診斷。具體診斷依據如下：
● 病史：有吸煙史、肺部慢性感染病史或遺傳史。
● 臨床表現：胸部脹痛、咳嗽、痰帶血、低熱、疲乏、體重減輕、食慾缺乏。
● 支氣管鏡檢查：可以看到支氣管阻塞。
● 痰細胞學檢查：多數患者可在痰液中可找到脫落的癌細胞。
● 影像學檢查（如X線檢查、CT、MRI等）：可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由於支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎性病變。
● 組織病理學檢查：根據結果可明確病變性質。
● 腺癌
● 鱗癌
● 大細胞癌
● 未分化癌
● 一些其他疾病也可能會出現胸部脹痛、咳嗽、痰帶血、低熱、疲乏等癥狀，容易與非小細胞肺癌混淆，這些疾病有肺結核、阻塞性肺炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，醫生通過檢查可進行診斷和鑒別診斷。
● 對於非小細胞肺癌，主要治療方法是手術治療、放化療。
● 治療是肺癌首選和最主要的治療方法。
● 肺楔形及局部切除術主要適合於體積較小、年老體弱、肺功能差或癌分化好、惡性度較低的早期肺癌。
● 肺段切除術主要適合於老年、心肺功能較差的周圍型孤立性早期肺癌，或病變局限的位於肺癌根部的部分中心型肺癌。
● 肺葉切除術適合於肺癌局限於一個肺葉內的周圍型和部分中心型肺癌。
● 全肺切除術是指一側全肺，即右側或左側全肺切除術，主要適合於心肺功能良好、病變較為廣泛、年齡較輕，不適合於肺葉或袖式肺葉切除術的肺癌。
● 化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段，化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%～50%。化療一般不能治癒非小細胞肺癌，只能延長患者生存和改善生活質量。
● 放療對鱗狀細胞癌較好，腺癌較差。
● 偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血，可引起窒息。
● 本病未及時治療可發生全身轉移，晚期患者可出現惡病質。
● 會發生轉移，主要以以下方式轉移。
● 直接擴散
● 淋巴轉移
● 血行轉移
● 氣道轉移
● 非小細胞肺癌經及時有效治療后，可改善預后，提高生存率。
● 加強體育鍛煉，增強體質。
● 常開窗通風，保持室內空氣流通。
● 空氣污染嚴重地區，應佩戴口罩。
● 養成良好的飲食習慣，不吃過油、過咸、過辣的食物。
● 避免吸煙。
● 保持良好的心態，避免心情過度抑鬱或緊張。
基本信息
- 中文名
- 非小細胞肺癌
- 外文名
- NSCLC
- 別名
- 非小細胞癌
- 季節分佈
- 四季
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 發熱、胸痛、氣促、咳嗽、血痰
- 就診科室
- 腫瘤科
- 顯狀部位
- 肺
- 原因
- 吸煙，職業、環境接觸，電離輻射，既往肺部慢性感染，遺傳等因素，大氣污染