桑杏湯

桑杏湯

桑杏湯,中醫方劑名。為治燥劑,具有清宣溫燥,潤肺止咳之功效。主治外感溫燥證。身熱不甚,口渴,咽干鼻燥,乾咳無痰或痰少而粘,舌紅,苔薄白而干,脈浮數而右脈大者。臨床常用於治療上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴張咯血、百日咳等證屬外感溫燥,邪犯肺衛者。

歌訣


桑杏湯中象貝宜,沙參梔豉與梨皮,身熱咽乾咳痰少,辛涼甘潤燥能醫。

組成


桑葉、象貝、香豉、梔皮、梨皮、杏仁、沙參。

用量


桑葉、象貝、香豉、梔皮、梨皮各3g,杏仁4.5g,沙參6g。

用法


水二杯,煮取一杯,頓服之,重者再作服。現代用法:水煎服。

功用


清宣溫燥,潤肺止咳。

主治


外感溫燥證。身熱不甚,口渴,咽干鼻燥,乾咳無痰或痰少而粘,舌紅,苔薄白而干,脈浮數而右脈大者。

方義


本方證系溫燥外襲,肺津受灼之輕證。因秋感溫燥之氣,傷於肺衛,其病輕淺,故身熱不甚;燥氣傷肺,耗津灼液,肺失清肅,故口渴、咽干鼻燥、乾咳無痰,或痰少而粘。本方證雖似於風熱表證,但因溫燥為患,肺津已傷,治當外以清宣燥熱,內以潤肺止咳。方中桑葉清宣燥熱,透邪外出;杏仁宣利肺氣,潤燥止咳,共為君葯。豆豉辛涼透散,助桑葉輕宣透熱;貝母清化熱痰,助杏仁止咳化痰;沙參養陰生津,潤肺止咳,共為臣葯。梔子皮質輕而入上焦,清泄肺熱;梨皮清熱潤燥,止咳化痰,均為佐葯。

配伍特點


本方乃辛涼甘潤之法,輕宣涼潤之方,使燥熱除而肺津復,則諸症自愈。

運用


本方為治療溫燥傷肺輕證的常用方。臨床應用以身熱不甚,乾咳無痰或痰少而粘,右脈數大為辨證要點。

使用注意


因本方證邪氣輕淺,故諸藥用量較輕,且煎煮時間也不宜過長。

重要文獻摘要


1.原書主治 《溫病條辨》卷1:“秋感燥氣,右脈數大,傷手太陰氣分者,桑杏湯主之。”
2.方論選錄 張秉成 《成方便讀》卷3:“此因燥邪傷上,肺之津液素虧,故見右脈數大之象,而辛苦溫散之法,似又不可用矣。止宜輕揚解外,涼潤清金耳。桑乃箕星之精,箕好風,故善搜風,其葉輕揚,其紋象絡,其味辛苦而平,故能輕解上焦脈絡之邪。杏仁苦辛溫潤,外解風寒,內降肺氣。但微寒驟束,胸中必為不舒,或痰或滯,壅於上焦,久而化熱,故以香豉散肌表之客邪,宣胸中之陳腐。象貝化痰;梔皮清熱。沙參、梨皮養陰降火,兩者兼之,使邪去而津液不傷,乃為合法耳。”