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- 多發性末梢神經炎
- 多種原因引起的多發性末梢神經損害
多發性末梢神經炎
多發性末梢神經炎
多發性末梢神經炎是一種神經系統疾病。中毒、營養代謝障礙、感染、過敏等因素可導致多發性末梢神經受損，引發本病。本病主要引起感覺、運動和自主神經功能障礙，表現為手指（腳趾）疼痛，觸摸或拿取物品，感覺像帶著手套一樣；腿部麻木、站立不穩、腳裸處酸麻；手足皮膚髮涼、蒼白，指（趾）甲失去光澤。治療包括病因治療、一般治療。積極治療，可以有效控制病情發展。本病不僅可引起感覺異常，還會造成運動、自主神經等系統損害，嚴重者甚至會出現肌肉萎縮，嚴重影響患者的生活和工作。經過積極規範的治療，多數患者預后良好。
● 神經內科
● 中毒、營養代謝障礙、感染、過敏等因素，可導致多發性末梢神經受損，引發本病。
● 鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃類、異煙肼、苯妥英鈉等藥物，以及有機磷農藥等有機化合物，均可能引起本病。
● B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性酒精中毒、胃腸道慢性疾病等，均可導致營養代謝障礙，引起多發性末梢神經炎。
● 本病常伴發或繼發於各種急性和慢性感染，如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等。少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致，如麻風神經炎等。
● 血清治療或疫苗接種后，也可引起神經炎。
● 結締組織病、遺傳性疾病也可引發本病。
● 結締組織疾病
● ● 系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎硬皮病、巨細胞性動脈炎、類風濕性關節炎、結節病、乾燥綜合征等。
● 遺傳性疾病
● ● 遺傳性共濟失調性周圍神經病、進行性肥大性多發性神經病、遺傳性感覺性神經根神經病等。
● 本病主要引起感覺、運動和自主神經功能障礙。
● 手指（腳趾）疼痛、麻木。
● 觸摸或拿取物品，感覺像帶著手套一樣。
● 站立不穩。
● 肌肉萎縮。
● 手足皮膚髮涼、蒼白或青紫、出汗障礙。
● 指（趾）甲失去光澤、鬆脆。
● 體格檢查、肌電圖檢查可以幫助診斷多發性末梢神經炎。
● 體格檢查
● ● 醫生會檢查患者的精神狀態、感覺功能（特別是手腳的感覺）、神經反射等是否正常，來幫助診斷疾病。
● 肌電圖檢查
● ● 通過記錄肌肉活動時產生的電流，可以幫助判斷肌肉的功能和神經狀態是否異常。
● 醫生通過詢問病史和體格檢查，即可進行診斷。
● 曾接觸過重金屬、有機磷農藥。
● 有呋喃類、異煙肼、苯妥英鈉等藥物使用史。
● 或者有腸道疾病、感染、結締組織病等病史。
● 手指（腳趾）疼痛、麻木；觸摸或拿取物品，感覺像帶著手套一樣；手足皮膚髮涼、蒼白；指（趾）甲失去光澤、鬆脆。
● 肌張力低下、腱反射減弱或消失。
● 多發性末梢神經炎，需要與急性脊髓炎、急性脊髓灰質炎等疾病相鑒別。
● 如果出現手指（腳趾）疼痛、麻木、皮膚髮涼、蒼白等異常情況，應及時到醫院就診。
● 醫生通過詢問病史、體格檢查、肌電圖檢查可以進行診斷和鑒別診斷。
● 治療包括病因治療、一般治療。
● 根據不同病因採用不同方法。
● 鉛中毒患者，應立即脫離中毒環境，及時使用特殊解毒劑治療。
● 異煙肼中毒者，應立即停止使用異煙肼，還需加大輸液量、利尿、通便。
● 酒精中毒者，需要肌肉注射大劑量維生素B1，儘早戒酒。
● 糖尿病患者，醫生會根據患者病情，調整糖尿病的藥物用量，及時控制病情發展。
● 結締組織疾病的患者，可應用皮質類固醇治療。
● 由感染所引發本病的患者，應積極治療原發疾病。
● 急性期患者，嚴重者需要卧床休息，適當增加營養，勤翻身，早日開始康復鍛煉，防止肌肉萎縮。
● 恢復期患者，可使用理療、針灸、按摩等方法，有助於促進肢體功能恢復。
● 各種原因引起的多發性末梢神經炎，均應早期補充B族維生素。
● 疼痛劇烈患者，可以選用止痛劑、卡馬西平等藥物鎮痛。
● 本病不僅可引起感覺異常，還會造成運動、神經等系統損害，嚴重者甚至會出現肌肉萎縮，嚴重影響患者的生活和工作。
● 經過積極規範治療，多數患者預后良好。
● 糖尿病、胃腸道疾病、結締組織疾病等疾病的患者，應積極治療。
● 避免接觸重金屬、有機磷農藥等物質。如果不能避免，接觸前要做好防護措施。
● 適當增加體育鍛煉，增強自身免疫力，預防感染。
基本信息
- 中文名
- 多發性末梢神經炎
- 外文名
- peripheralpolyneuritis
- 癥狀表現
- 肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙
- 就診科室
- 中醫科
- 顯狀部位
- 全身
- 原因
- 中毒，營養代謝障礙，感染，過敏，變態反應等
- 相關檢查
- 血常規