腘窩囊腫
腘窩囊腫
腘窩囊腫是發生在膝關節的良性病變，為骨科常見病。腘窩囊腫有原發性和繼發性兩種，原發性腘窩囊腫病因不明確，繼發性腘窩囊腫可因腘窩滑囊本身疾病引起。原發性腘窩囊腫見於兒童及青少年；繼發性腘窩囊腫見於成人。腘窩囊腫主要表現為腘窩部無痛性腫物，行走時膝後部發脹，較少出現疼痛。腫物屈膝消失，伸膝明顯。腘窩囊腫為良性病變，大多數癥狀輕微，無需任何治療。部分患者可採取手術治療。少數腘窩囊腫可影響膝關節的屈曲及伸展，造成患者行走不便，也可壓迫周圍的血管、神經，引起下肢缺血、感覺運動異常等。兒童原發性腘窩囊腫可以自愈，無需特殊治療；成人繼發性腘窩囊腫無癥狀或癥狀輕微可以不治療，少數患者出現明顯癥狀，經積極治療預后較好。
● 骨科
● 腘窩囊腫有原發性和繼發性之分，原發性腘窩囊腫病因不明確，繼發性腘窩囊腫可因腘窩滑囊本身疾病引起，如慢性無菌性炎症、慢性膝關節病變、骨性關節炎、半月板損傷等。
● 腘窩囊腫一般早期無不適，主要表現是腘窩部腫塊、不適，以及膝部發脹。
● 原發性腘窩囊腫
● ● 一般無明顯癥狀，可在體檢時偶然發現，囊腫增大時可不適。
● 繼發性腘窩囊腫
● ● 典型表現是膝關節後方疼痛，可觸及局部腫脹或腫塊，腘窩區憋脹感，嚴重者膝關節屈伸活動可受影響。
● 腘窩囊腫診斷主要依據體格檢查、B超、磁共振成像、關節腔造影等檢查。
● 體格檢查
● ● 目的是發現一些陽性體征，一般可在腘窩部摸到光滑質軟的腫塊，可用於初步診斷。
● B超檢查
● ● 目的是檢查膝關節局部有無病變。其可顯示囊腫的位置、大小、形態，且能夠清楚顯示囊腫與關節腔的關係，還能了解囊腫與周圍組織及血管的關係。可確診腘窩囊腫。
● 磁共振成像
● ● 可以更好顯示囊腫的大小和內部內容的細節，以及囊腫與周圍組織的關係，可同時評估膝關節內部病變情況，為後續治療提供重要參考。
● 關節腔造影
● ● 能顯示囊腫與關節腔通道及囊內顯影，可以更好地評估囊腫的直徑，若造影劑外溢可以得出腘窩囊腫破裂的診斷。
● 醫生診斷腘窩囊腫，主要依據病史、常見癥狀及輔助檢查。
● 多有膝關節及滑囊疾病病史。
● 腘窩部光滑質軟的腫塊、不適感、行走後發脹癥狀是診斷腘窩囊腫的重要依據。
● B超檢查可顯示囊腫的位置、大小和形態
● 磁共振成像顯示囊腫的大小和內容物的細節。
● 關節腔造影發現囊腫。
● 一些其他疾病也可能會出現腘窩部不適、發脹、活動受限等癥狀，容易與腘窩囊腫混淆，這些疾病有腘動脈瘤、腘窩淋巴囊腫、腘窩膿腫、神經鞘瘤、腘靜脈血栓形成和腘窩腫瘤等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過體格檢查、影像學檢查等排除其他疾病，作出診斷。
● 腘窩囊腫為良性病變，無癥狀者一般不需要特殊治療。
● 兒童原發性腘窩囊腫，一般可以自愈，無需特殊治療。
● 成人繼發性腘窩囊腫，無癥狀或癥狀輕微者一般不需要特殊治療，有以下情況者需手術治療。
● ● 診斷不明確。
● ● 嚴重疼痛。
● ● 合併其他原因。
● 腘窩部疼痛或憋脹，一定程度上可影響膝關節的充分屈曲和伸展，造成行走不便。
● 較大的囊腫可以壓迫周圍重要的血管、神經，從而引起下肢缺血癥狀，或者是感覺運動異常等。
● 小部分腘窩囊腫能夠自行恢復，大部分患者無癥狀或癥狀輕微無需特殊治療，少數需要手術治療，預后良好。
● 避免外傷
● ● 日常生活中應避免膝關節的損傷。
● 積極治療原發病
● ● 滑囊本身有病變或患有膝關節慢性無菌性炎症應及時治療，可在一定程度上避免腘窩囊腫的發生。
● 避免活動過度
● ● 避免膝關節過度屈、伸等動作。
基本信息
- 中文名
- 腘窩囊腫
- 外文名
- popliteal cyst
- 季節分佈
- 春夏
- 癥狀表現
- 腘窩部不適或行走後發脹感
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 腘窩
- 原因
- 滑囊本身的疾病