睫毛脫落

● 1.感染

● 如瞼緣炎、梅毒、麻風病等。

● 2.皮膚病

● 如普禿等。

● 3.內分泌功能紊亂

● 如甲狀腺功能減退症等。

● 1.體格檢查（1）視診觀察毛髮和睫毛脫落的分佈特點，瞼及睫毛根部有無充血、潮紅、膿點、潰瘍、膿液滲出、痂皮、鱗屑等，有助於普禿、瞼緣炎等疾病診斷；觀察患者有無反應遲鈍、表情淡漠等神經系統癥狀，有助於甲狀腺功能減退症的診斷。（2）觸診檢查患者有無全身凹陷性水腫，有助於甲狀腺功能減退症的診斷。

● 2.實驗室檢查（1）甲狀腺功能檢查血清TT4、TT3、FT4、FT3低於正常值，是甲狀腺功能減退症的主要診斷依據。（2）瞼緣分泌物細菌培養有助於瞼緣炎的診斷。（3）梅毒血清學檢測對梅毒診斷具有重要意義。

● 3.病理檢查若皮損組織切片或組織液塗片檢查發現麻風桿菌，可確定麻風病診斷。

● 1.瞼緣炎

● 瞼緣炎以瞼緣或眼眥部潮紅、潰爛、灼熱刺癢、疼痛為特徵性表現，可伴畏光、流淚不適等。分為鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎和眥部瞼緣炎3種類型。瞼緣分泌物細菌培養有助於明確診斷。（1）鱗屑性瞼緣炎：瞼緣部潮紅、刺癢，睫毛根部及其附近有糠皮樣鱗屑，或瞼緣部覆有黃白色干痂，伴睫毛脫落，但可再生。（2）潰瘍性瞼緣炎：瞼緣充血、出血，睫毛根部有黃色痂皮，除去痂皮可見潰瘍面，可伴滲出黏液或膿點，睫毛易脫落，脫落後不能再生，日久稀疏或形成禿睫或倒睫。（3）眥部瞼緣炎：雙眼內外眼角皮膚充血、糜爛，表面附有黃白色黏液膿性分泌物，經久不愈者可出現眼角粘連、瞼裂縮小。內外眥均可發生，但以外眥較常見。

● 2.普禿

● 多見於青壯年人，發病與精神因素密切相關。全身所有部位的毛髮全部脫落，甲板也會受累。首先是頭、面部毛髮快速完全脫落，最後腋毛、陰毛、汗毛、指節背毳毛全部脫落。

● 3.甲狀腺功能減退症

● 毛髮稀少，頭髮、睫毛、眉毛均可脫落，以眉梢及前額更顯著，毛髮脆弱而無光澤，重者腋毛及陰毛均脫落。可伴全身皮膚凹陷性水腫、畏寒、表情淡漠、記憶力減退、反應遲鈍等表現。甲狀腺功能檢查有助於明確診斷。

● 睫毛脫落是指偶爾、少量的睫毛脫落，屬於正常生理現象。若睫毛大量脫落，常提示有局部炎症或全身性疾病。