乳癖

● 英文名稱：Mammary Hyperplasia

● 學科來源：中醫藥學—臨床各科—外科

● 常見病症：肝鬱痰凝、沖任失調

● 此症生於正乳之上，乃厥陰、陽明經之所屬也。（《外科活人定本·卷之二·乳癖》）

● 以乳房部疼痛結塊，與月經周期及情志變化密切相關為主要表現的良性增生性疾病。相當於乳腺增生病。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 中醫外科學以中醫藥理論為指導，通過望、聞、問、切等方法診察疾病，辨別證候，研究外科疾病的發生、發展及其防治規律。在乳房疾病中，乳癖是最常見者，發病率佔75%。

● 乳癖好發於25至45歲的中青年婦女，臨床特點為單側或雙側乳房腫塊，大多位於外上象限，腫塊大小不一，多在1～2cm，大者可在3cm以上，邊界不清，質地不硬，活動度可；可伴乳房疼痛，脹痛多見；腫痛多在月經前明顯，月經后減輕緩解，發病與月經周期及患者情緒波動關係密切。

● 中醫學認為，乳癖的病因病機為情志失調，氣滯痰凝血瘀，經脈阻塞，導致肝鬱痰凝、沖任失調而為病。

● 肝鬱痰凝者，可見乳房腫痛隨情緒喜怒消長，多伴抑鬱、急躁易怒、口苦煩悶、失眠多夢，舌紅苔黃脈弦滑；

● 沖任失調者，多見神疲乏力，腰膝酸軟，月經色淡量少，甚或閉經，舌淡苔白脈沉細。

● 日常調護方面，患者應保持心情舒暢，情緒穩定；

● 適當控制脂肪類食物的攝入；

● 同時應及時治療月經失調等婦科及內分泌科疾病，並按時定期檢查，如出現不適癥狀要及時就診。

● 歷代文獻中有“乳癖、乳痞、乳中結核”等病名記載。隋《諸病源候論·卷之二十·癖病諸候》記載有：“癖者，謂癖側在於兩脅之間，有時而痛是也。”明《醫宗必讀·卷之七·積聚》描述：“癖者，僻也；內結於隱僻，外不可見也。”明《外科活人定本·卷之二·乳癖》指出“此症生於正乳之上，乃厥陰、陽明經所屬也……何謂之癖，若硬而不痛，如頑核之類”，首次將乳癖定義為乳房腫塊。清《瘍科心得集·卷中·辨乳癖乳痰乳岩論》中載有：“乳中結核，形如丸卵，不疼痛，不發寒熱，皮色不變，其核隨喜怒為消長，此名乳癖”。清《醫宗金鑒·外科卷上 胸乳部·乳中結核》論本病辨證論治為：“初起氣實者，宜服清肝解郁湯；氣虛宜服香貝養榮湯。若鬱結傷脾，食少不寐者，服歸脾湯。外俱用木香餅熨法，消之甚效。”

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 陳紅風等。中醫外科學。北京：中國中醫藥出版社，2016.