肌束震顫
肌束震顫
肌束震顫是指單個肌群或某些肌纖維自發性細小急速的不規則收縮，肉眼可見局部皮膚和肌肉跳動或蠕動樣運動，一般不引發關節運動。是脊髓前角細胞或顱神經運動核或神經根的變性或刺激現象，也見於正常人劇烈運動之後。肌束震顫的原因及發生的確切部位不清，推測可能不在前角細胞，而是在更外周的部位。
肌束震顫是指單個肌群或某些肌纖維自發性細小急速的不規則收縮，肉眼可見局部皮膚和肌肉跳動或蠕動樣運動，一般不引發關節運動。是脊髓前角細胞或顱神經運動核或神經根的變性或刺激現象，也見於正常人劇烈運動之後。肌束震顫的原因及發生的確切部位不清，推測可能不在前角細胞，而是在更外周的部位。
● 1. 神經病變如運動神經元病、痛性肌束震顫綜合征等。
● 2.其他如甲狀腺功能亢進症、有機磷中毒等。
● 1.體格檢查
● 觀察皮膚顏色、瞳孔大小有無異常及肌束震顫的部位、程度。
● 2.實驗室檢查
● （1）甲狀腺功能檢查有助於甲狀腺疾病的排查，甲狀腺激素升高、促甲狀腺激素降低常提示甲狀腺功能亢進症。
● （2）懷疑有機磷中毒時可進行膽鹼酯酶活性測定，膽鹼酯酶是有機磷農藥中毒的特異性標誌酶，膽鹼酯酶活性升高有助於有機磷中毒的診斷。
● 3.病理檢查
● 肌肉活組織檢查是診斷肌肉及周圍神經疾病的重要手段之一，運動神經元病行肌肉活組織檢查可見神經源性肌萎縮，有助於疾病診斷。
● 肌束震顫常見於以下疾病：
● 1. 運動神經元病
● 常表現為肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫及肌張力增高、腱反射亢進、病理征陽性等。肌電圖檢查可見自發電位，神經傳導速度正常。
● 2. 甲狀腺功能亢進症
● 主要表現為心動過速、失眠，情緒易激動甚至焦慮，甲狀腺腫大，重症患者可有震顫、舌震顫等表現。結合甲狀腺功能檢查可做出診斷。
● 3. 有機磷中毒
● 臨床表現為噁心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、腹瀉、尿頻、瞳孔縮小、咳嗽、氣急等，面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發生肌纖維顫動，甚至出現全身肌肉強直性痙攣。
● 針對原發疾病進行治療。