奧卡西平
藥物
奧卡西平，一種神經性藥物，可用於局限性及全身性癲癇發作。奧卡西平在臨床上主要用於對卡馬西平有過敏反應者，可作為卡馬西平的替代藥物應用臨床。
● 通用名：奧卡西平
● 別名：確樂多
● 商品名：曲萊、仁澳、萬儀
● 英文名稱：Oxcarbazepine
● 奧卡西平是乙內醯脲類抗癲癇葯，主要用於原發性癲癇全身性強直-陣攣性發作和部分性發作，伴有或不伴有繼發性全面性發作，作用與卡馬西平相似，當患者對卡馬西平有難以忍受的不良反應或明顯的藥物相互作用時，可用奧卡西平代替。
● 奧卡西平可用於主要用於原發性癲癇全身性強直-陣攣性發作和部分性發作，伴有或不伴有繼發性全面性發作。
● 奧卡西平僅有1種製劑和幾種規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 奧卡西平片劑：150毫克；300毫克；600毫克。
● 奧卡西平口服混懸液：60毫克/毫升。
● 對奧卡西平過敏的患者禁用。
● 房室傳導阻滯者禁用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女慎用，確需服藥的，用藥期間暫停哺乳。
● 有心臟傳導障礙（房室傳導阻滯、心律失常）病史者慎用。
● 5歲以下小兒的安全性和有效性尚未確定，應慎用。
● 奧卡西平與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用奧卡西平前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解奧卡西平的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 奧卡西平為處方葯，最好在醫生的指導下用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥，注射類由醫院護士操作完成，不得在家自行使用。
● 成人口服單葯治療：開始劑量為一日600毫克，分2次服用。隨後可每隔一周增加日劑量，一次增量不超過600毫克。維持劑量為一日600～2400毫克，多數患者一日900毫克即有效。
● 輔助治療：起始劑量為一日600毫克，分兩次服用。隨後可每隔一周增加日劑量一次增量不超過600毫克。維持劑量為一日600～2400毫克。開始使用本葯后，應減少其他抗癲癇葯的劑量和（或）更緩慢地增加本藥劑量，在其他抗癲癇葯不減量時，多數患者不能耐受一日2400毫克的劑量。
● 兒童：癲癇，單葯或輔助治療：用於2歲以上兒童。起始劑量為一日每千克體重8～10毫克，分2次服用。可根據臨床需要每隔1周或1周以上增加日劑量，一次增量不超過每千克體重10毫克，最大劑量為一日每千克體重60毫克。
● 奧卡西平的使用，不要輕易減量、停葯，嚴格按照醫囑用藥。
● 肝、腎功能不全者應適當減量。
● 本葯可增加出現自殺想法和行為的風險，用藥期間應觀察患者是否出現抑鬱（或抑鬱惡化）、自殺想法或行為、情緒或行為異常。
● 不推薦本葯與單氨氧化酶抑製劑同時使用。
● 藥物是有不良反應的。不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 奧卡西平應該放在乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 奧卡西平會有如下不良反應。
● 常見眩暈、嗜睡、運動失調。
● 復視、視力模糊、視覺障礙
● 胃腸系統：口乾、腹痛、噁心、嘔吐、食慾缺乏、腹瀉或便秘。
● 皮膚系統：蕁麻疹、全身性紅斑疹、光敏反應、剝脫性皮炎、多形性紅斑、斯-約綜合征。
● 心血管系統：再生障礙性貧血、嗜酸粒細胞增多、白細胞增多或減少、血小板減少性紫癜、心律失常、充血性心力衰竭。
● 超劑量可迅速導致精神錯亂、譫妄、昏迷、驚厥、呼吸抑制，甚至死亡。突然停葯可引起癲癇發作加劇。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與奧卡西平相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與奧卡西平一起使用前請諮詢醫生。
● 奧卡西平可降低雌激素的血葯濃度，引起大出血並降低避孕效果。
● 奧卡西平可明顯降低左炔諾孕酮的生物利用度。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，奧卡西平屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 奧卡西平是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 奧卡西平需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 奧卡西平
- 分子式
- C15H12N2O2
- 外文名
- Oxcarbazepine
- 規格
- 300mgX20片
- CASNO.
- 28721-07-5
- EINECS
- 249-188-8