臀上皮神經痛
臀上皮神經痛
臀上皮神經痛是指臀上皮神經受到損害引起的疼痛綜合征。多因臀上皮神經受到嵌壓或臀上皮神經干損傷引起。多發於寒冷地區及體力勞動者。患者可出現腰臀部廣泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，並向下放射可達股后外側，可有固定壓痛點等癥狀。主要治療方法為非手術治療，必要時手術治療。臀上皮神經痛出現的腰臀部廣泛性疼痛癥狀，會影響生活和工作。及時治療，一般預后良好。
● 骨科或外科
● 臀上皮神經干穿過腰背筋膜時，如該處患有纖維織炎，致使局部纖維增生，則易受卡壓而引起癥狀。
● 腰骶部急性或慢性外傷易引起臀上皮神經干水腫、充血、淤血或出血，從而導致其失去功能，或是由於後期的纖維增生而受到卡壓（包括周圍軟組織受累）。
● 臀上皮神經與髂嵴在入臀點穿過一骨纖維性管，當該管致縮窄時，可導致壓迫神經而出現臀部疼痛。
● 臀上皮神經痛的患者常可導致腰臀部廣泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，並向下放射，可達股后外側。
● 臀上皮神經嵌壓后臀部有固定壓痛點。
● 診斷臀上皮神經痛，主要依據體格檢查及特殊檢查。
● 檢查的目的是了解損傷的部位和程度，可初步判斷病情。
● 封閉試驗主要是為了了解臀上皮神經有無受損，可明確診斷。
● 醫生診斷臀上皮神經痛，主要依據病史、典型癥狀和特殊檢查。
● 腰臀部廣泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，並向下放射，可達股后外側。
● 臀部有廣泛固定壓痛點。
● 臀上皮神經封閉試驗陽性。
● 臀上皮神經痛需與坐骨神經痛、腰背肌筋膜炎等疾病相鑒別。
● 僅通過癥狀表現不易區別，需到醫院就診，請醫生檢查和診斷。
● 醫生主要通過特殊檢查排除其他疾病，作出診斷。
● 臀上皮神經痛的治療原則主要是以支持性康復治療為主，必要時手術治療。
● 局部封閉：用醋酸強的松龍25mg加1％普魯卡因2～5ml進行痛點封閉。
● 理療：紅外線、超短波、電療、熱療等治療。
● 對頑固性疼痛者，做臀上皮神經松解術。
● 臀上皮神經干損傷者，可行神經干松解術或切斷術。
● 臀上皮神經痛出現的腰臀部廣泛性疼痛癥狀，會影響生活和工作。
● 早期、規範治療，可促進疼痛減輕，取得較好的治療效果。
● 臀上皮神經痛主要由於臀上皮神經損傷所導致，故防止臀上皮神經受損是預防的關鍵。
● 適當休息，避免長時間重體力勞動。
● 出現疼痛應及時就醫，早期診斷，早期治療，防止病變加重。