學習技能發育障礙
學習技能發育障礙
學習技能發育障礙是發生在兒童時期的一種精神心理科疾病。學習技能發育障礙與遺傳、中樞神經系統損傷、功能失調及結構異常、不利的環境教育等因素有關。學習技能發育障礙的早期表現可有好動、好哭鬧，易出現過激反應，不喜歡母親擁抱，喜歡獨自玩耍等，隨著年齡的增長可有特定閱讀障礙、特定拼寫障礙、特定計算技能障礙、書寫困難等。學習技能發育障礙治療方法主要有綜合教育治療、藥物治療、閱讀障礙治療。學習技能發育障礙不僅會影響患者的學習和生活，還會導致其他功能障礙，如語言發育障礙、運動發育落後等。學習技能發育障礙的預后與年齡、治療時機等因素有關。約半數以上的患兒學習技能發育障礙的兒童，其癥狀隨年齡增長自行緩解或減輕，但有些特殊的技能缺陷要持續至成年；約20%的患兒可出現品行障礙及反社會行為；青春期后易患抑鬱症。
● 兒科、精神心理科
● 學習技能發育障礙與遺傳、中樞神經系統損傷、功能失調及結構異常、不利的環境教育等因素有關。
● 家族中患有學習技能發育障礙的人。
● 中樞神經系統損傷，如微小腦回、皮質異位、神經元移行等。
● 不利的環境教育，從小在不良的家庭環境中成長。
● 學習技能發育障礙幼兒期表現說話遲、啃咬指甲、扔東西、與小朋友交往差、語言理解和表達差等。隨著年齡的增長，可有以下表現：
● 特定閱讀障礙：閱讀時漏字或增字、不能逐字閱讀、計算時位數混亂和顛倒、默讀時不專心。
● 特定拼寫障礙：特定拼寫技能顯著受損（包括口頭與筆頭正確拼寫單詞的能力都受損）。
● 特定計算技能障礙：計算時忘記進位或錯位，直式計算排位錯誤，抄錯題漏抄題，數字記憶不良。
● 書寫困難：平時手的技巧顯得笨拙，如不會使用筷子、握筆困難，寫字是丟偏旁部首或張冠李戴。
● 確診學習技能發育障礙主要依靠精神心理測試、認知發育相關測試、血鉛水平測定、電生理檢查（腦電圖、視覺誘發電位、聽覺誘發電位）、顱腦CT及磁共振成像檢查等幫助確診。
● 觀察患兒的精神心理狀態，測試兒童注意力及感覺統合功能等，可幫助疾病進行診斷。
● 測試患兒的思維能力、學習能力和適應環境能力等，可幫助疾病進行診斷。
● 檢測患兒血液中鉛離子水平是否正常，有利於疾病進行鑒別診斷。
● 了解視覺、聽覺、神經系統的功能狀態，對後期的治療和預後有重要的評估意義。
● 檢查顱腦有無病變，有利於疾病進行鑒別診斷。
● 醫生診斷學習技能發育障礙，主要依靠臨床表現來確診。
● 患兒學習成績差、語言發育遲緩、容易衝動及注意力不集中。
● 學習技能發育障礙必須在上學前幾年就存在，上學后臨床表現更明顯。
● 這種認知和特殊的學習技能的發育障礙，不能以智齡低、智力障礙、教育不當、不充足教育來解釋。
● 一些疾病也會出現語言和閱讀障礙、智力低下等癥狀，容易與學習技能發育障礙混淆，這些疾病有兒童精神分裂症、兒童孤獨症、精神發育遲滯等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、認知發育相關測試、電生理檢查（腦電圖、視覺誘發電位、聽覺誘發電位）、顱腦CT及磁共振成像檢查排除其他疾病，作出診斷。
● 學習技能發育障礙治療方法主要有綜合教育治療、藥物治療、閱讀障礙治療。
● 明確障礙的具體類型和神經心理缺陷后，可進行針對性治療，如感覺統合療法，開發右腦功能，加速左、右腦信息的傳遞及整合功能，用形象性思維促進抽象性思維發展。
● 用行為療法、遊戲療法及結構化教育訓練提升學習技能。
● 可予促進腦細胞功能的藥物，如腦復康、腦復新等。
● 合併多動症的患兒，可服用哌甲酯並配合行為治療。
● 合併情緒障礙的患兒，可採用抗焦慮、抗抑鬱葯，如鹽酸丁螺環酮、鹽酸丙米嗪等。
● 可通過有針對性的擴展辭彙訓練、閱讀技巧訓練及良好閱讀習慣的培養，對兒童的閱讀障礙加以矯正。
● 學習技能發育障礙不僅會影響患者的學習和生活，還會導致其他功能障礙。
● 學習技能發育障礙會出現閱讀障礙、特定拼寫障礙、特定計算技能障礙等癥狀，會影響患兒的學習和生活。
● 學習技能發育障礙還會導致其他功能障礙，如語言發育障礙、運動發育落後等。
● 學習技能發育障礙的預后與年齡、病情嚴重程度、治療時機等因素有關。
● 約半數以上的患兒學習技能發育障礙的兒童，其癥狀隨年齡增長自行緩解或減輕。但有些特殊的技能缺陷要持續至成年。
● 約20%的患兒可出現品行障礙及反社會行為；青春期后易患抑鬱症。
● 妊娠期婦女應積極孕檢，避免胎兒腦部受到損傷。
● 家屬應注意自己小孩嬰幼兒時期的心理活動，定期體檢，如發現小孩有智力低下的問題，應及時到正規醫院就診。
● 家屬應注意給小兒補充營養，避免偏食、厭食等不良習慣。
● 家屬應注意及時給小兒補充鐵、鋅等微量元素，多吃維生素豐富的水果蔬菜。避免食用含有添加劑、色素及防腐劑香精的食物。
基本信息
- 中文名
- 學習技能發育障礙
- 別名
- 學校技能發育障礙
- 癥狀表現
- 好動、好哭鬧，易出現過激反應，不喜歡母親擁抱，喜歡獨自玩耍等
- 就診科室
- 精神病科
- 顯狀部位
- 全身
- 原因
- 遺傳、中樞神經系統損傷、功能失調及結構異常、不利的環境教育因素
- 多發人群
- 男孩