消食劑

● 英文名稱：Digestive Formula/Digestant Formula

● 又稱：消導劑

● 學科來源：中醫藥學—方劑學

● 此方雖純用消導，畢竟是平和之劑，故特謂之保和耳。（《成方便讀·卷之三·消導之劑·保和丸》）

● 以消食藥物為主配伍組成，具有消食開胃、恢復脾胃運化功能，治療食積證方劑的統稱。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 凡以消食葯為主，具有消食運脾、化積導滯等作用，用於治療各種食積證的方劑，統稱為消食劑，又稱為消導劑。屬於“八法”中的消法。

● 食積證多因飲食不節或脾虛飲食難消所致。根據食積證的病因及方劑的作用特點，消食劑可分為消食化滯劑與消補兼施劑兩類。

● 消食化滯劑：適用於食積內停不化證，臨床表現多為胸脘痞悶，噁心嘔吐，噯腐吞酸，腹痛泄瀉，苔膩，脈滑等實證。

● 消補兼施劑：適用於脾虛食積證，臨床表現多為食欲不振，消化不良，脘腹痞悶，大便溏薄，體倦乏力，苔白，脈弱等虛實夾雜者。

● 消食劑多以消食葯為主組成方劑，如山楂、神曲、麥芽、萊菔子、雞內金等。

● 消食導滯劑常用配伍如下。

● ● 食積兼有實邪者，常配伍行氣葯及清熱滲濕葯，代表方為保和丸。

● ● 食積重證，應以瀉下藥或行氣導滯葯為主組方，代表方有枳實導滯丸、木香檳榔丸。

● ● 蟲食積滯，宜配伍殺蟲藥，代表方為肥兒丸。

● 消補兼施劑往往配伍健脾益氣葯，如人蔘、白朮、黨參、甘草等以消補兼施。代表方有枳術丸、健脾丸、枳實消痞丸等。

● 使用消食劑應注意以下幾點。

● 注意與瀉下劑的區別，兩者都可用於飲食積滯證，但兩者的作用特點和臨床運用不同。消食劑一般作用緩和，適用於病程較長、病勢較緩的食積證，劑型以丸劑為主；瀉下劑起效迅速，作用峻猛，適用於病勢較急的食積重證，劑型以湯劑居多。

● 消食劑雖功效緩慢，但也屬於攻伐之劑，使用時應中病即止，不宜長期服用。

● 純虛無實者慎用或禁用消食劑。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 李飛。方劑學.2版。北京：人民衛生出版社，2019.

● [3] 李冀，連建偉。方劑學.4版。北京：中國中醫藥出版社，2016.