耳脹
耳脹
2．肝經濕熱型：證見耳內閉悶，聽力下降，耳鳴，耳膜外隆，伴頭身沉重，苔白膩，脈滑。 5．腎陽虧虛型：證見聽力下降，耳鳴、伴腰酸肢冷，面白體倦、納少便搪，尿頻，舌淡苔薄，脈細弱。一、可選用的西藥1．局部治療：(1)2％酚甘油：滴耳，每日3次。
● 英文名稱：Ear Distension
● 學科來源：中醫藥學—臨床各科—耳鼻喉口齒科
● 何謂耳脹？耳中作脹之病，是謂耳脹。（《大眾萬病顧問·下冊》）
● 以急起耳內脹悶堵塞感為主要表現的耳病。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 耳脹是指以耳內脹悶堵塞感為主要臨床表現的一種疾病。
● 本病主要癥狀為單側或雙側耳內脹悶堵塞感，可伴有不同程度的聽力下降、自聽增強或耳鳴等表現。
● 相關檢查可見外耳道正常，鼓膜正常。有時也可見到以下異常，如鼓膜呈微紅或橘紅色、內陷，有時還可透過鼓膜可見到液平面或液氣泡。其病程久者，可見鼓膜極度內陷、粘連。其聽力檢查多呈傳導性聾，亦可聽力正常。
● 本病的病因病機與濁氣上逆，阻塞清竅有密切的關係。正如《素問·陰陽應象大論》中所說“濁氣在上，則生䐜脹。”其具體可分為以下幾點：
● 風邪襲肺：本病患者大多生活起居不慎，寒暖不調，因而風邪乘虛而襲肺，造成耳竅經氣痞塞而為病。
● 肝膽濕熱：本病也可因七情所傷，造成肝氣鬱結，氣機不暢，濕熱內生，循肝膽之經上蒸耳竅而為病。
● 脾虛濕困：本病還可因飲食不節，損傷脾胃，造成脾之運化不利，濕濁不化，上困耳竅而為病。
● 氣血瘀阻：本病慢性者可因邪毒滯留，日久不去，阻於脈絡，造成氣血瘀阻，耳竅經氣閉塞而為病。
● 現代醫學中的分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎、粘連性中耳炎等疾病與本病較為類似。
● 三者均可出現耳內悶脹感或閉塞感，患耳疼痛，聽力下降等臨床表現，與本病表現較為相似，因此可參考本病進行中醫辨證治療。
● 二者均可出現患耳脹悶堵塞感。但外耳道阻塞是由耵聹或異物所致，相關檢查可見耵聹或異物。二者可依此進行鑒別。
● 本病伴有鼻塞者可外用疏風通竅作用的藥液滴鼻。
● 鼓膜按摩、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開置管等方法均對於本病有較好的效果。
● 本病患者應加強生活調養，增強體質，積極防治感冒等疾病。
● 患傷風鼻塞及其他鼻病出現嚴重鼻塞時，應避免乘坐飛機或者潛水，以防止本病的發生。
● 應掌握正確的擤鼻方法，避免邪毒入耳。
● 應重視本病的宣傳教育，以便對於本病能早期發現，早期治療。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 劉蓬。中醫耳鼻喉科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.