酸化血清溶血試驗

酸化血清溶血試驗

陣發性睡眠性血紅蛋白尿症(PNH)是一種病因尚不明確的、後天獲得性的造血幹細胞異常的疾病。患者的紅細胞膜結構發生異常,這些具有膜病變的成熟紅細胞在補體存在的情況下易被破壞,導致血管內溶血。酸化血清溶血試驗又稱Ham試驗,是診斷PNH的最基本的試驗,具有較高的特異性和敏感性。陣發性睡眠性血紅蛋白尿症(PNH)是一種病因尚不明確的、後天獲得性的造血幹細胞異常的疾病。患者的紅細胞膜結構發生異常,這些具有膜病變的成熟紅細胞在補體存在的情況下易被破壞,導致血管內溶血。酸化血清溶血試驗又稱Ham試驗,是診斷PNH的最基本的試驗,具有較高的特異性和敏感性。

簡介


● 檢驗別稱:酸溶血試驗,Ham試驗
● 英文名稱:acidified-serum hemolysis test
● 英文簡稱:Ham’s test
● 標本類型:血液
● 所屬項目:溶血檢驗
● 相關疾病:
● 陽性:陣發性睡眠性血紅蛋白尿

適合檢查的人群


● 陣發性睡眠性血紅蛋白尿的患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血

檢查前

● 是否空腹:是。
● 檢查前一天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食,可適當飲水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

● 采血后,需在針孔處進行局部按壓3分鐘直至不出血,注意不要揉,也不要讓針眼沾水。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 陰性
● (數據來源:叢玉隆。實用檢驗醫學:上冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013)

臨床意義


● 本試驗陽性結果主要見於陣發性睡眠性血紅蛋白尿的患者。
● 紅細胞生成障礙性貧血可有酸化血清溶血試驗陽性。
● 球形紅細胞在酸化血清內可呈假陽性。
試驗陰排除陣睡眠血紅蛋尿症,嚴溶血,補敏細胞例降,導致試驗陰。骨髓增生不良時,補體敏感細胞生成減少,可導致本試驗假陰性。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:上冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● ● [2] 萬學紅,盧雪峰.診斷學.第9版.北京:人民衛生出版社,2018.
● ● [3] 胡成進,公衍文.檢驗結果臨床解讀.第2版.北京:人民軍醫出版社,2010.