尖銳物體恐懼症

尖銳物體恐懼症

尖銳物體恐懼症是指對某些尖銳物體感到恐懼的一種精神疾病。尖銳物體恐懼症病因不十分清楚,可能與早期創傷有關,也與心理、生理、遺傳等因素有關。尖銳物體恐懼症主要表現為對尖銳物體感到無法控制的恐懼,不敢接觸尖銳物體,害怕自己或他人會受到這些物體的傷害等。尖銳物體恐懼症目前主要通過藥物治療聯合心理療法改善癥狀。尖銳物體恐懼症患者常因對尖銳物感到無法控制的恐懼,嚴重影響日常生活和工作。尖銳物體恐懼症經積極治療后可改善癥狀。

就診科室


● 精神心理科

病因


● 病因不十分清楚,可能與早期創傷有關,也與心理、生理、遺傳等因素有關。

癥狀


● 尖銳物體恐懼症具體表現如下:
● 對尖銳物體感到無法控制的恐懼,不敢接觸尖銳物體,害怕自己或他人會受到這些物體的傷害等。

檢查


● 確診尖銳物體恐懼症依靠血液化驗(血常規、血生化、甲狀腺激素檢測)、腦部影像學檢查、腦電圖、心理學測試問卷、心理評估等。

血液檢查(血常規、血生化、甲狀腺激素檢測)

● 通過血液檢查,提示機體有無感染及貧血,如有感染可提示相應的病原體類型。

腦部影像學檢查、腦電圖

● 檢查有無腦部器質性病變。

心理學測試問卷、心理評估

● 通過心理學問卷測試進行評估有無精神方面的異常。

診斷


● 醫生診斷尖銳物體恐懼症,主要依靠臨床癥狀、血液化驗(血常規、血生化、甲狀腺激素檢測)、腦部影像學檢查、腦電圖、心理學測試問卷、心理評估等確診。
● 臨床表現:對尖銳物體感到無法控制的恐懼,不敢接觸尖銳物體,害怕自己或他人會受到這些物體的傷害等。
● 血液檢查:無特殊發現。
● 腦部影像學檢查、腦電圖:無特殊發現。
● 心理學測試問卷、心理評估
● ● 對尖銳物體有強烈的恐懼感,恐懼程度與實際危險不相稱。
● ● 發作時有焦慮和自主神經功能紊亂的表現。
● ● 出現反覆或持續性迴避行為。
● ● 明知恐懼是不合理的、不必要的、過分的,但仍不能控制。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現恐懼感等癥狀,容易與尖銳物體恐懼症混淆,如廣泛性焦慮障礙、疑病症等。
● 如果出現以上類似的表現,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過血液化驗(血常規、血生化、甲狀腺激素檢測)、腦部影像學檢查、腦電圖、心理學測試問卷、心理評估等來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 尖銳物體恐懼症目前主要通過藥物治療聯合心理療法改善癥狀。

藥物治療

● 抗抑鬱葯:常用的有選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(如帕羅西汀、氟伏沙明)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑類抗抑鬱葯(如文法拉辛、度洛西汀)。
● 抗焦慮:可使用苯二氮䓬類抗焦慮葯,如地西泮等。
● 降心率葯:改善恐懼癥狀,如普萘洛爾。

心理治療

● 採用系統性脫敏療法
● ● 建立恐怖或焦慮的等級層次。
● ● 進行放鬆訓練。
● ● 要求求治者在放鬆的情況下,按某一恐怖或焦慮的等級層次進行脫敏治療。
● 其他療法:催眠療法、認知療法、情景治療等。

危害


● 患者常因對尖銳物感到無法控制的恐懼而嚴重影響日常生活和工作。

預后


● 尖銳物體恐懼症經積極治療可改善癥狀。

預防


● 目前尚無有效的預防措施。

參考文獻


● [1] 李凌江,陸林。精神病學。第3版。北京:人民衛生出版社,2015.
● [2] 郝偉,於欣。精神病學。第7版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [3] 郝偉,陸林。精神病學。第8版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [4] 姚樹橋,楊艷傑。醫學心理學。第7版。北京:人民衛生出版社,2018.