卡麥角林
卡麥角林
卡麥角林,別名為-烯丙基-N-[3-(二甲基氨基)丙基]-N-(乙基氨基甲醯基)麥角林-8-甲醯胺,英文名稱是Cabergoline。是用於犬的誘導/同步發情和作為犬或貓的墮胎藥。
● 通用名:卡麥角林
● 英文名稱:Cabergoline
● 卡麥角林是麥角林的一種衍生物,是一種多巴胺受體激動劑。主要用於治療帕金森病和高泌乳素血症。
● 主要用於治療帕金森病、高泌乳素血症或者高泌乳素型的垂體瘤。
● 卡麥角林在臨床上常用的是片劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 卡麥角林片劑:0.25毫克。
● 對卡麥角林過敏的患者禁用。
● 哺乳期婦女禁用。
● 有嚴重精神疾病患者禁用。
● 嚴重缺血性心臟病患者禁用。
● 高血壓患者禁用。
● 心臟瓣膜疾病史患者禁用。
● 有肺、心包或腹膜后纖維化病史者禁用。
● 周圍血管疾病患者謹慎使用。
● 有消化性潰瘍患者謹慎使用。
● 卡麥角林與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用卡麥角林前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解卡麥角林的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 卡麥角林為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 開始治療時,每周兩次,每次0.25毫克,以後根據患者的血清催乳素水平每周增加0.5毫克。直至每周兩次,每次1毫克。
● 卡麥角林可導致患者發生心臟瓣膜性疾病,因此用藥前應進行超聲心動圖檢查,用藥期間應定期評估心臟狀態。
● 卡麥角林可導致嗜睡,用藥期間不宜駕駛和操作機械。
● 卡麥角林與乙醇合用可提高機體對乙醇的敏感性,增加胃腸道不良反應。服藥期間不宜飲酒。
● 藥物的不良反應與用藥劑量大小有關,且存在很大個體差異,減少劑量或停葯后所有的反應均可消失。因此,給葯后須密切觀察,隨時調整劑量。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。通常卡麥角林的不良反應有噁心、嘔吐、暈厥、口乾、便秘、腹瀉、嗜睡等,反應輕微,可以堅持用藥。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 昏厥。
● 嚴重代謝、內分泌或電解質紊亂。
● 心臟瓣膜性疾病。
● 肺、心包和腹膜后的纖維化。
● 精神異常、視力模糊。
● 卡麥角林藥品應該在室內避光、乾燥處20~25度密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 卡麥角林不良反應主要包括
● 鼻炎、肺纖維化。
● 噁心、嘔吐、便秘、腹痛、消化不良。
● 嗜睡、疲倦、頭痛、頭暈、眩暈、感覺異常。
● 口乾、流感樣癥狀。
● 下肢血管痙攣、水腫、關節痛。
● 心律失常、心悸、瓣膜性疾病。
● 嗜睡、焦慮、失眠、抑鬱症。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與卡麥角林相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與卡麥角林一起使用前請諮詢醫生。
● 吩噻嗪類、丁醯苯類抗精神病葯或H2受體拮抗藥與卡麥角林合用可升高催乳素濃度而降低療效。
● 紅黴素、交沙黴素可提高卡麥角林的血葯濃度。
● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,卡麥角林屬於妊娠期安全等級B:在動物繁殖性的研究未呈現對胎兒有風險,但沒有在妊娠婦女進行適當、有對照組的研究。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,使用前請諮詢醫生;哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 卡麥角林是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,嚴重藥物不良反應。
● 卡麥角林需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免病情反覆或再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.