支飲

支飲

徠支飲(西醫病名:滲出性心包炎),支飲之病名出《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》,曰:“咳逆倚息,短氣不得卧,其形如腫,謂之支飲。”

支飲指因感染癆蟲,或感受溫熱、濕熱等邪,郁而不解,入侵心包之絡,或因腎衰水毒上泛,損傷心包。以胸痛,氣喘,心包腔積液等為主要表現的痰飲類疾病。本病相當於西醫學所說的滲出性心包炎。

簡介


● 英文名稱:Thoracic Fluid Retention
● 學科來源:中醫藥學—臨床分科—內科

古籍摘選


● 咳逆倚息,氣短不得卧,其形如腫,謂之支飲。(《金匱要略•痰飲咳嗽病脈證並治》)

名詞解釋


● 以咳喘胸滿不得卧,痰清稀,白沫量多,面浮肢腫,平素伏而不作,每遇寒即發,身有寒熱,背痛,身痛,舌淡體胖有齒痕,苔白滑或白膩,脈緊為主要表現的疾病。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 支飲為飲證中的一種,飲證是指水液停留於人體局部,以胸悶脘痞、咳吐清稀痰涎、肋間飽滿、嘔吐清水為主要特徵的證候,其中水液停聚於胸肺者為支飲。

證候表現

● 寒飲伏肺:經久不愈,天冷遇寒加重,咳逆喘滿不得卧,痰吐白沫、量多,甚則面浮跗腫;或平素伏而不作,遇寒即發,身有寒熱,目泣自出,腰背疼痛,肢體振振瞤動;舌苔白膩或白滑,脈弦緊。
● 脾腎陽虛:動則喘甚,心悸氣短,胸悶痰多,咳而氣怯,伴神疲,怯寒肢冷,臍下動悸,少腹拘急不仁,小便不利,足跗浮腫,或頭目昏眩,吐涎沫;舌體胖大質淡,苔白潤或膩,脈沉細而滑。

病因病機

● 因感染癆蟲,或感受溫熱、濕熱等邪,郁而不解,入侵心包之絡,或因腎衰水毒上泛,損傷心包。反覆發作,感寒觸發之時多為邪實;緩解期多為正虛。

現代醫學範疇

● 支飲相當於現代醫學的滲出性心包炎,心包腔內積聚多少不等的漿液纖維素性滲出液,即相當於中醫的“飲停於胸肺”。

四飲

● 飲邪具有流動之性,根據飲邪停留部位的不同,可將飲證分為溢飲、痰飲、懸飲、支飲:溢飲為飲停於肢體者;痰飲為飲停於腸胃者;懸飲為飲停於脅下者;支飲為飲停於胸肺者。

預防調護

● 戒煙、酒。
● 飲食上宜多食清淡之品,忌生冷及肥甘厚味。
● 在生活中應當避免吹風受寒,注意添加衣物。
● 勞逸適度,注意休息,避免過度勞累。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京:中國中醫藥出版社,2017.