鼻分泌物多

鼻分泌物多

鼻分泌物過多又稱為鼻溢、鼻漏,大多是由鼻黏膜炎症導致,少數情況為鼻部囊腫破裂及腦脊液鼻漏等。

病因


● 鼻黏膜炎症、鼻腔異物、鼻及鼻竇或鼻咽部腫瘤等。

檢查


● 1.體格檢查(1)視診觀察鼻部皮膚、外形、鼻腔黏膜有無紅腫、分泌物的量及性質,鼻腔通氣情況。(2)觸診檢查各鼻竇區有無壓痛。
● 2.實驗室檢查鼻腔分泌物塗片可檢測致病菌。鼻腔分泌物細菌培養+葯敏可以明確致病菌和對症藥物。
● 3.影像學檢查鼻竇CT掃描:鼻-鼻竇炎時可見鼻竇內液平面或軟組織密度影。
● 4.其他檢查鼻內鏡檢查。

鑒別診斷


● 主要鑒別鼻分泌物增多的原因
● 1.變應性鼻炎
● 變應性鼻炎為易感個體接觸變應原后引起的以發作性噴嚏、流涕和鼻塞為主要癥狀的鼻黏膜慢性炎症,鼻分泌物主要為水樣清涕。
● 2.鼻-鼻竇炎
● 一個或多個鼻竇發生炎症稱為鼻竇炎,累及的鼻竇包括:上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。
● 3.鼻竇黏膜炎症
● 導致鼻內較多黏膿性或膿性分泌物,鼻竇CT、鼻內鏡檢查等可診斷。
● 4.腦脊液鼻漏、鼻竇囊腫破裂等
● 若患者有顱腦外傷史,需警惕腦脊液鼻漏;單側間歇性淡黃色透明液體流出,多見於鼻竇囊腫破裂。

治療原則


● 鼻分泌物過多又稱為鼻溢、鼻漏,大多是由鼻黏膜炎症導致,少數情況為鼻部囊腫破裂及腦脊液鼻漏等。